一例社区获得性肺炎的用药监护及药学思考ppt课件.pptVIP

一例社区获得性肺炎的用药监护及药学思考;李某某，女，55岁 身高160cm，体重65kg，BMI 25.39kg/m2 血压152/62mmHg，体温39.5℃ 脉搏94次/分，呼吸20次/分 既往史：急性肾小球肾炎45年（自诉已治愈） 甲状腺囊肿切除术后39年 双侧扁桃体切除术后37年 过敏史：对磺胺类药物过敏，有局部皮疹。; 7天前受凉后出现发热，最高体温达40℃，伴寒战、无咳嗽、咳痰、胸闷等不适。 3天前就诊于天坛医院急诊，胸片检查提示：右下肺感染，左下肺感染不除外，诊断为“肺部感染”，给予头孢唑肟抗感染治疗，赖氨匹林解热镇痛，经3天治疗后，症状未见明显改善，收入院。;1、肺部感染 2、扁桃体切除术后 3、甲状腺囊肿切除术后 ;药物名称;社区获得性肺炎诊断依据;; 患者曾于门诊使用头孢唑肟抗感染治疗3天，但是效果不明显，体温和血象未见明显下降，可能是感染未得到有效控制，参考社区获得性肺炎常见的致病菌和药物选择，经验选用β内酰胺/ β内酰胺酶抑制剂基本合理。同时也要考虑覆盖非典型病原体，按照指南推荐选择大环内酯类更为合适。;用药监护 1、注意观察患者在应用治疗药物的过程中有无出现如胃肠道反应、精神症状、皮疹、转氨酶升高等。 2、莫西沙星注射液每400mg滴注时间应大于60分钟。 ;治疗