心电图报告阅读2017 课件.pptxVIP

心电图报告阅读青岛大学附属医院心血管内科心功能组范靓靓2017为什么要做心电图？【诊断】心律失常、心肌缺血、心肌梗死【参考】结合临床材料，房室肥大、心肌炎、心肌病、心包炎等【参考】准确判断患者基本心律及心率情况，初步评估患者心功能情况。【今天】初步探讨常见心电图报告阅读。心电图阅图一般步骤全面了解临床资料（体型、病史、甲亢、服药史、电解质紊乱、起搏器情况、右位心等，尤其是以前的心电图束支阻滞、预激、心梗史等）悬垂位心心电图（多见于瘦高体型者或者吸气末）心电图阅图一般步骤通读一遍心电图 （确定导联连接、标定是否准确，排除伪差形成的类似心律失常的改变，如有心律失常，大体确定为简单性或复杂性心律失常）该患者预约动态心电图检查时提供的对比图。会发现明显的走纸速度增快迹象。心电图阅图一般步骤如果是12导同步心电图或长描导联心电图，先查看节律☆ 分析P波分析QRS波群分析P波与QRS波群之间的关系ST-T、U按照波形从前到后进行分析律波形出现的节律　提前：早　拖后：逸搏　不规律：是否房颤　　是否有长间期　基线参考：T-P段正常心电图寻找P波 定基本心律正常窦性心律时在I、II、aVF导联 直立 ， avR 导联倒置 ， 时间＜0.11秒，振幅＜0.25毫伏。（正常）窦性P波为主导，不论其是否下传（如合并房室传导阻滞）和室内传导如何，即可下窦性心律的诊断如＞0.25毫伏提示右房肥大或右房