急性冠脉综合征（ACS）的抗血小板治疗ppt课件.pptVIP

急性冠脉综合征(ACS)的抗血小板治疗;血栓; ACS的病理基础是冠脉内血栓形成 ACS病人常伴多个血栓高危因素 高血脂、糖尿病、高纤维蛋白、高血压等 ACS常伴全身其他部位动脉粥样硬化性血栓 PCI导致扩张局部血管损伤和斑块破裂，引发 血栓瀑布 循证证据表明抗血小板治疗改善ACS预后 ;一、ACS抗血小板治疗的热点问题;Yusuf S, et al. N Engl J Med. 2001;345:494-502.;Peters RJ, et al. Circulation. 2003;108:1682-1687.;死 亡;新的三联抗血小板治疗方案;三联抗血小板治疗的疗效与安全性;(%);三联抗血小板治疗对血小板功能的影响;ΔCD62p;%;溶栓, ASA, 肝素;安慰剂;*MI, 中风或心血管死亡 **MI或中风 ;COMMIT/CCS-2 试验;(三) 如何看待ACS患者长期抗血小板治疗？;CURE study 持续服用氯吡格雷平均9个月 心脑血管事件风险下降20% ;ACC/AHA NSTE ACS指南（2002）;长期氯吡格雷治疗的效价比;ACS长期抗血小板治疗：Charisma研究的启示;RRR: 17.1 % [95% CI: 4.4%, 28.1%] p=0.01;(四) ACS抗血小板治疗展望;