简易喉罩操作指南ppt课件.pptVIP

SLIPA编号和患者甲状软骨宽度相关 注意：如果SLIPA?没有完全吻合并密封，请先调整位置,如果不行,建议选择小一号的。 30-40kg 40-50kg 50-60kg 60-70kg 70-80kg 80kg 根据国内临床使用经验特别提示: 国人口咽结构较欧美人小两号 目前最常用就三个号：47、49、51，极个别何等身高超大使用53号： 女性病患：较小身材:47号 较大身材:49号 男性病患：较小身材:49号 较大身材:51号 SLIPA?喉罩气道—使用前的检查 确保外包装完整，如果破损请抛弃不要使用。 检查SLIPA 喉罩气道导管是否有明显的缺陷或尖锐突出点。 确保有合适尺寸的喉罩气道导管以供选择。 SLIPA?喉罩—插入前的准备工作 全部过程需要带手套。 打开无菌纸塑包装取出SLIPA喉罩气道导管。 插入前在尾端、中段和突出部位涂上你选择的水溶性润滑剂，为了避免污染，可以将涂润滑剂的SLIPA喉罩气道导管放回无菌包装袋（图1、图2）。 图1 图2 特别提醒：润滑很重要 插入前，应在SLIPA通气道前端、背部和各个突起处涂上水溶性润滑剂，最好是水溶性利多卡因凝胶。 国内有医生主要使用是无菌石腊油。 也有医生就使用生理盐水。 SLIPA?喉罩气道—插入工作 由于SLIPA喉罩气道导管的独特设计并且在不同的部位密封，所以不要用使用LMA喉罩的插入法来使用SLIPA喉罩气道导管，这点非常重要。 插入前确保患者适当的被麻醉。 和普通插入法一样，将患者头部放置到吸气位置（头部后仰，曲颈）（图3）。 帮肋患者张嘴，操作人员可以打开患者的下颌（图4）。 图3 图4 径直将SLIPA?喉罩气道导管推入患者口腔（图5）直至管罩拱起部超过患者的牙齿（图6）。如果患者下颌不能正常打开，SLIPA喉罩气道导管也可以被挤压通过牙齿部位。下颌最少应该张开1厘米。 图5 图6 当SLIPA?喉罩气道导管还是冷硬的阶段，从正确的角度将尖部推入喉部，使尖部对着食道环咽肌（图7）。 当它通过牙齿滑入咽喉深处，将管罩向下压直到根部卡入鼻咽和软腭之间部位。这时管罩的臂部的中心轴和液体收集腔的中心轴成垂直状态（图8）。 图7 图8 SLIPA?也可以由医务人员一人完成 由于其本身固定功能，通常无需捆绑SLIPA?喉罩气道导管，特殊情况除外。 用左手抬起患都下腭，右手将喉罩以正确角度推入喉部。 就算是没有经验的操作人员，也能很明显地感觉到管罩根部滑入鼻咽和软腭之间时的顿挫感,表明SLIPA?喉罩气道导管已处于正确的位置。 SLIPA?插入时特别注意 —以正确角度、姿势 特别注意润滑操作： 润滑操作： 操作对照:SLIPA插入前－预氧和麻醉诱导 高血压危险因素评估及防治新进展结核病防治临床技能竞赛防控部分培训老痴呆康复训练系统项目计划书雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理麻疹疫情调查与处置技术指南 SLIPATM The New Generation Supralaryngeal Airway 一种全新的人工气道建立方法 新一代喉罩气道导管 专利号：Z6 ＞人工气道: 经鼻、口腔插入导管或气管切开所建立的人工气体通道。 ＞ 建立人工气道的核心目的 改善通气、纠正缺氧 解除呼吸道梗阻 有效清除呼吸道分泌物 保护气道，防止误吸 ＞建立人工气道的要求 快速—时间就是生命 保证有效通气量 便于清除呼吸道分泌物 防止反流误吸 面罩 急救面罩 鼻咽通气道 经皮扩张环甲膜切开装置 气管插管 优点： 安全、有效 缺点： 形成插管困难的因素较多，技术操作要求高，导致缺氧加重的情况时有