《现场急救知识》ppt课件.pptVIP

胸外按压定位（图） 胸外按压动作要领 ① 用掌跟部按压，一只手的掌根置于按压点上，使掌根的横轴与胸骨的长轴重合，另一只手放于其手背上，双手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁。 ②救护员上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，上肢呈一直线，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压； ③正常形体的患者，按压深度为 4-5cm； ④每次按压后，完全放松使胸壁恢复到按压前的位置，放松时掌跟不要离开胸部； ⑤按压与放松时间要相等。按压用力要均匀，不可过猛； ⑥ 按压要有节律性，不可忽快、忽慢。保持准确的按压位置。按压时要密切观察伤病员的反应及面色的改变； ⑦如果有两位急救者，应每2分钟互相轮换胸外按压，轮换在5秒钟内完成。采用两位数计数时间，如01、02、03......30,每按压30次，然后吹气2次。　 按压放松图示 按压的要点 部位要准确 姿势要正确 速度要均匀 力度要适当 重新评价 每做30次按压+2次人工吹气为一个复苏周期。 儿童与婴儿需要重新定位才能进行下一个周期，成人不需要。 连续做五个周期（约2分钟）后，重新评估伤病员的呼吸、循环体征，检查的时间不能超过10秒钟。 如果有呼吸脉搏，将伤病员置于复原体位（侧卧位）；如果没有呼吸脉搏，则继续以30:2的按压通气比例实施心肺复苏。 现场心肺复苏的有效指标 ①面色（口唇）由苍白、紫绀转为红润； ②颈动脉搏动，自主呼吸出现； ③瞳孔由大变小，对光反应恢复； ④眼球活动，手脚抽动，呻吟等。 * 特别提醒：复苏后仍须密切观察，并到医院做进一步观察治疗。 现场终止心肺复苏条件 ①伤病员恢复自主呼吸和脉搏。 ②由他人或专业人员到现场接替抢救工作。 ③有医生到场，确定伤病者死亡。 ④救护员精疲力尽不能继续进行心肺复苏。 心肺复苏的注意事项 1、现场救护不要犹豫，一旦确定有指征的，应该立即进行。 2、不能只等专业救护人员的到达而错过最佳救护时机。 3、不要把时间消耗在反复检查的过程中。 4、不要做不必要的全身检查。 5、不随意搬动病人，注意保护脊柱。 6、在救护中要确保现场安全，做好自我防护，关心体贴伤病员。 7、严禁在正常人身上进行操作训练，可用心肺复苏模拟人进行训练。 8、救护人员最好能定期参加心肺复苏的培训，以巩固现场救护的知识。 高血压危险因素评估及防治新进展结核病防治临床技能竞赛防控部分培训老痴呆康复训练系统项目计划书雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理麻疹疫情调查与处置技术指南 高血压危险因素评估及防治新进展结核病防治临床技能竞赛防控部分培训老痴呆康复训练系统项目计划书雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理麻疹疫情调查与处置技术指南 高血压危险因素评估及防治新进展结核病防治临床技能竞赛防控部分培训老痴呆康复训练系统项目计划书雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理麻疹疫情调查与处置技术指南 高血压危险因素评估及防治新进展结核病防治临床技能竞赛防控部分培训老痴呆康复训练系统项目计划书雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理麻疹疫情调查与处置技术指南 现场急救知识培训 院前急救任务（第一目击者） 1、建立早期通路：呼救 寻求帮助 2、初步识别伤、病情,清除伤病员身上有碍急救的物品，如头盔、衣服等； 3、进行早期CPR（现场心肺复苏）:在寻求帮助或报警后，对意识丧失的伤病员进行早期CPR，保证早期的、初级的生命支持； 4、进行有效的止血、包扎、固定：对意识清楚，但存在着出血、骨折的伤病员进行有效的止血包扎、和骨折的固定； 5、维持急救现场的秩序，实施伤病员的转运或等待专业急救人员的到来。 四早生存链 早呼120 突发意识丧 失、惊厥 第一目击者 早电除颤 AED 早心肺复苏 CPR BLS-ABC 早高级生命支持 ALS 输氧、气管插管、建立静脉通道 复苏药应用 心搏骤停（猝死）有效抢救 生命链第一环 早期通路 1、识别伤情 清醒程度；呼吸状况；脉搏情况；有无出血？ 2、启示EMS，拨打120急救电话 如何打急救电话 ？ 急救电话：120 并确定对方是医疗救护中心。 注意事项： ① 位置：一定要详尽，最好告诉明显的标志 ② 目前能联系的电话号码 ③ 发生什么事情、所需急救的人数 ④ 患者情况和已经给予的急救措施 ⑤ 其他任何被询问的信息，确保医疗急救 人员无任何疑问。 ⑥ 挂断电话后，最好在住宅门口或交叉路口等候，