肾病综合症患者ppt课件.pptVIP

肾病综合症 (Nephrotic Syndrom NS);患者：男性，17岁，间断性颜面部及双下肢浮肿1年，夜间无法平卧，加重5个月而入院 。 查体：身高173cm，体重94kg，腹围117cm，胸围70cm,全身浮肿，尤其是面部、腹部、双下肢最为严重，不仅如此，他还有严重的胸腔积水及腹腔积液。;病例介绍;24小时蛋白尿16.15g 血:白蛋白12g/L,肝炎免疫系列（-） B超检查:双侧胸腔积液，大量腹水，肝增大，回声增强 ? 24小时尿量500ml;病例介绍;我们的诊断是什么? 诊断依据? 如何去护理这位患者?;;NS护理; 尿液生成过程;滤过膜通透性;概念：NS是指有各种肾脏疾病所致的，以大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白30g/L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合症。;病理基础：肾小球滤过膜通透性增高;; 分类 ;临床表现;;电荷屏障受损 ;肾小球滤过屏障与蛋白尿形成;肾小球滤过屏障与蛋白尿形成;;肾小管细胞分解亢进;　 低蛋白血症 血浆胶体渗透压下降 　　 水份渗出进入组织间隙 Na＋、H2O潴留;水 肿;高脂血症 hyperlipidemia;感染;尿液;诊断标准;;身体评估;1、体液过多： 与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降有关 2、营养失调：低于机体需要量 与大量蛋白