急性冠脉综合征的护理ppt课件.pptVIP

定义 急性冠状动脉综合征（ACS）特指冠心病中急性发病的临床类型，主要涵盖了不稳定性心绞痛、ST段抬高心肌梗死、非ST段抬高心肌梗死。 病理生理基础 ACS的病生理基础主要包括内膜损伤，斑块破裂，血管痉挛，血小板聚集以及血栓形成等诸多因素，这些病理因素相互作用导致ACS的不同类型。 实验室和其他检查 心电图 超声心电图 实验室检查 临床表现 1、先兆 2、症状 （1）疼痛 （2）全身症状 （3）胃肠道症状 （4）心律失常 （5）低血压和休克 （6）心力衰竭 治疗 药物治疗 1、溶栓治疗 溶栓治疗的时间窗 溶栓治疗的药物 2、抗血小板和抗凝血酶治疗 3、其他药物治疗 介入治疗 优点： （1）能够用于不宜溶栓治疗的患者。 （2）可以立刻识别冠状动脉的解剖结构和评价左心室功能。 （3）使梗死的相关血管迅速恢复。 （4）心肌缺血复发，再梗死和再闭塞的发生率低。 （5）高危患者的生命率较高。 （6）心肌再灌注损伤和心脏破裂的发生率低。 （7）减少危及生命的颅内出血风险。 （8）缩短住院天数，减少医疗费用。 手术名称 经皮冠状动脉腔内成形术 冠状动脉内支架置入术 冠状动脉搭桥术 护理 护理诊断 心排出量减少—与心脏负荷改变、心肌收缩力降低有关 舒适的改变—胸痛，与心肌缺血缺氧有关 活动无耐