《传染病螺旋体感染》ppt课件.pptVIP

螺旋体感染; 认识螺旋体;对人类有致病的螺旋体;与细菌的相似之处;与原虫的相似之处;对人类有致病作用的螺旋体;密螺旋体所致的疾病区别; 莱 姆 病 又称蜱媒螺旋体病（tick borne spirochetosis） 病原体－伯氏包柔螺旋体 主要传播媒介－硬蜱 主要传染源－啮齿目的小鼠 临床上通常具有慢性游走性红斑，同时伴有心脏、神经、关节等多脏器、多系统损害，病程长，致残率高 ; 莱姆病的发展史 1975年在美国康涅狄克州的萊姆镇首次发生此病 1978年确定硬蜱为其传播媒介 1982年分离出螺旋体 1984年将其病原体命名为伯氏包柔螺旋体 由此引起的疾病被命名为莱姆病 萊姆病已被世界卫生组织归为-旅游传染病 在美国每年有上万名的病例報告 加拿大、前苏联、中国、日本及欧洲等地每年均有病例出现;病 原 学(1);病 原 学(2）; 传 染 源 主要为鼠 不同地区鼠类不同 传播途径 携带螺旋体的硬蜱叮咬 输血 母婴传播 易感人群 普遍易感，隐性与显性感染 1：1，5-8%是亚临床感染。 ;流 行 病 学-流行特征;吉林省莱姆病流行病学情况;发 病 原 理;病 理 改 变; 临 床 表 现;第一期（局部皮肤损害期）;第二期（播散感染期）;第三期（持续感染期）;实 验 室 检 查;血常规 基本正常 病原学 组织学银染色：皮肤、滑膜、淋巴结、脑脊液 培养分离 ：红斑周围皮肤 PCR DNA检测：尿、血、皮肤、脑脊液 血清学 IFA、ELISA：血或脑脊液 特异性IgM、IgG抗体。 Westen blot.：常用于确证实验 ;诊 断; 鉴 别 诊 断 风湿热、多形性红斑、类风湿性关节炎 室验室检查 需与梅毒等其它相鉴别螺旋体 ;治 疗; 莱姆病的循证医学的治疗方案 (美国感染疾病协会和医师联合会制定);预 防;加强个人防护;钩端螺旋体病;概 述;病原学;病原学;病 原 学;流行病学;流行病学; 流行特征 地区分布：广泛、热带、亚热带地区流行较多， 我国西南和南方各省多见 季节分布：夏秋季（6-10月） 年龄分布：青壮年为主 职业分布：农民、牧民、屠宰工人、下水道工人 ;钩体病主要流行类型及其特点;发病机制;病理解剖;病理解剖;临床表现; ; ;发生因素 病原体的毒力强，主要为黄疸出血群。 病人的免疫力低， 病后未及时治疗。 抗生素特别是青霉素治疗后发生加重反应。;临床表现;后期并发症;实验室检查;诊断;鉴别诊断;治 疗;治 疗;预 防