绪论中国医科大学医学教育技术中心ppt课件.pptVIP

（2）心音的变化 包括心音强度、性质的改变和心音分裂 1）心音强度变化 S1↑： ①心室充盈减少，见于二窄、 P-R间期缩短 二窄：心室开始收缩时，二尖瓣处于 心腔由低垂位置，关闭过程中 瓣叶运动幅度大；又因瓣口窄， 左室充盈少，收缩时室内压上 升迅速，振动加大，致S1调高 清脆、拍击样，但变僵硬、纤 维化、钙化时则S1↓ ②完全性房室传导阻滞时，如恰值房、室同 时收缩时，S1↑↑， 称大炮音。 ③心肌收缩力增强，如甲亢。 S1↓： ① 心室充盈过度 ② P-R 间期延长 ③ 心肌收缩力减弱，如心肌炎、心肌病 S2：含A2、P2 两个主要成分， P2在肺A瓣区 清楚， A2在主A瓣区清楚。 正常P2与A2 的比较：