静脉血栓性疾病的诊断与治疗ppt课件.pptVIP

（二）血管多普勒超声检查 血管彩色多普勒 是一种无创伤性检查方法，既可了解深静脉血栓形成的范围和程度，又可测定深静脉系统血流速度的变化。 目前已取代静脉造影而成为急性下肢DVT的主要检查方法。 (三）D-二聚体 D-二聚体是纤维蛋白原交联时的降解产物，来源于静脉血栓纤维基质的降解。有研究发现，D-二聚体在卒中前已处于高水平，只是在血栓形成期进一步升高。卒中后几天内患者D-二聚体水平较高，在30 d内降至基线。因此，急性期和康复期的正常范围不同。 （四）下肢上行性静脉造影 静脉造影 在诊断急性下肢DVT方面准确性最高，是诊断金标准；但却是一种创伤性检查，有一定的并发症。 早在1942年Homan就指出，静脉造影会导致血栓形成。 1976年Albrechtsson和Olsson的研究也证实静脉造影确能诱发深静脉血栓形成。 DVT的辅助检查 （五）磁共振静脉造影 （六）多排螺旋CT静脉造影 治疗 DVT的治疗 抗凝治疗 溶栓治疗 手术治疗 介入放射治疗 传统抗凝药物 抗凝治疗 1.明确DVT患者，推荐短期使用皮下注射