麻醉后监测治疗室路喻清ppt课件.pptVIP

第三十八 麻醉后监测治疗;麻醉后监测治疗室（ＰＡＣＵ）亦称麻醉恢复室(recovery　room): 任务：收治当日全麻病人术后未苏醒者和非全麻后病人情况未稳定，或神经功能未恢复者；保障病人麻醉恢复期间的安全，监护和治疗生理功能紊乱。 转归：1 回病房 2 陪伴人护送下回家 3 进入ICU 与ICU的区别：一般性的麻醉恢复，短时间的留治观察 配备：人员的配备器具及药物的配备 ;第一节 麻醉恢复期 麻醉恢复期(emergence)或苏醒期是指终止麻醉药物的给予到麻醉作用完全消失期间 分四个时相： 1、 麻醉深度的减浅，感觉和运动功能的逐步恢复； 2 、出现自主呼吸，并能逐渐自行调控 3 、呼吸道反射恢复 4 、清醒 麻醉恢复的程度取决于麻醉药和肌松药的血药浓度下降的程度 ;1、吸入麻醉的苏醒程度 取决于：吸入麻醉药在肺泡内分压的下降程度 决定于：病人肺泡通气量，麻醉药物的脂溶性和麻醉持续时间 MAC清醒值：0.4或0.5MAC时，病人对外界言语刺激有反应 2、静脉麻醉的苏醒时间： 取决于：给药剂量和时间，麻醉药物的脂溶性，药物在体内的灭活或排泄 3、肌肉收缩恢复的程度 取决于：肌松药在体内的灭活或排出体外速度 处理 1、 交接 2、 监