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职业性铝尘肺防治指南（2025年版）

第一章总则

随着现代工业，特别是铝加工、研磨、焊接及粉末冶金等行业的快速发展，铝粉尘在职业环境中的暴露问题日益受到关注。职业性铝尘肺是由于长期吸入较高浓度的金属铝粉、氧化铝粉等含铝粉尘，并在肺内沉积，引起以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。为深入贯彻“预防为主、防治结合”的职业病防治方针，保障劳动者健康权益，依据《中华人民共和国职业病防治法》及相关职业卫生标准，特制定本防治指南。本指南旨在为用人单位、职业卫生技术服务机构及医疗卫生机构提供科学、规范、可操作的铝尘肺防治技术路径。

本指南适用于所有存在铝粉尘暴露风险的行业领域，包括但不限于铝冶炼、铝制品加工、金属磨光、烟花制造（使用铝粉作为氧化剂）、焊接作业及其他生产或使用铝粉、氧化铝粉的工艺流程。防治工作应坚持源头治理、过程控制与健康管理并重的原则，通过工程技术改造、严格行政管理、个体防护配备以及健康监护等综合措施，将铝粉尘危害控制在可接受水平。

第二章病因学与发病机制

第一节粉尘特性与危害

铝尘肺的致病因子主要为生产过程中产生的金属铝粉尘和氧化铝粉尘。粉尘的理化特性，特别是颗粒分散度、浓度及形态，决定了其致病性。一般认为，直径小于5微米的呼吸性粉尘能进入肺泡并沉积，是引发肺纤维化的主要因素。铝粉尘在肺内可引起一种特殊的异物反应，早期形成以蛋白类物质沉积为主的“铝尘肺蛋白沉积症”，长期暴