内科教学资料11第八版医本科糖尿病ppt课件4学时.pptVIP

尿液检查 尿糖测定 受肾糖阈、膀胱尿潴留影响，只能作为参考指标。 尿酮测定 诊断糖尿病酮症常用指标。 尿蛋白定性定量、尿白蛋白排泄率、尿白蛋白/肌酐测定有助于糖尿病肾病的诊断。 血糖测定 静脉血浆血糖 糖尿病诊断的主要依据，只反应瞬时血糖，监测指标不方便。 毛细血管全血微量血糖 血糖监测的主要手段， 四段或七段检查可作为 全天血糖控制的观察指 标。 口服葡萄糖耐量试验（OGTT） 方法：三天进食量不少于 150g，禁食至少10 h，成人口 服75g，加水200～300ml, 5分 钟内饮完，于服糖前、后1h、 2h分别测血糖。 正常值：空腹＜ 6.0， 餐后2小时＜7.8。 意义：糖尿病筛查、诊断。 餐后1小时＞8.6mmol/L是糖 尿病有效的预测因子。 糖化血红蛋白测定 糖化血红蛋白（HbA1c） 正常值：3～6%，反映抽血前8～12周平均血糖状况。 人胰岛素原结构 血浆胰岛素测定与C肽释放试验比较 血浆胰岛素测定 C肽释放试验 肝首过效应 40～50%灭活 10%灭活 外源胰岛素干扰 有