静脉的输液进展课件.pptVIP

常见损害因素：物理因素—温度 当低于体温的液体进入机体血液中，血管受到冷的刺激发生收缩，严重情况下发生痉挛，尤其是输液侧机体的血管收缩更为明显，局部血流减少。药物加温后静脉输注可减少结晶性药物及自然因素对局部血管的刺激，有效预防静脉炎。但温度调整应根据药物的理化性质及病人的感受，维持在25℃-35℃为宜 要使用专门的加温设备 静脉输液加热器 Company Logo 贾弘等提出，输液最理想的药液温度为34℃ 而现在全国绝大多数医院尚不能做到这一点。特别是在冬春季节，医院药库的药液温度普遍在10℃左右，南方广大医院内普遍无暖气，室温也常在15℃左右。配制有机粉剂药时既难溶解，也影响输液药效发挥，常出现年老体弱者和幼小的患者在输液时感到心悸、发冷甚至寒战的现象 Company Logo 四、静脉输液血管保护策略 1、评估治疗方案 输液目的 输液疗程 输液速度 溶液的性质 药物的PH值及渗透压 输液环境等因素 Company Logo 采取积极的防范措施： 如稀释输注药物，改变PH值，以减少对静脉刺激的危险 输注高渗溶液时应采取最大的和最合适的静脉，应首先考虑中心静脉 在高渗溶液后注入等渗溶液以减少高渗溶液对静脉壁的刺激 缩短静脉输注时间减少并发症的危险 Company Logo 不同部位血管的回血量 手背及前臂静脉 95ml/min 肘部及上臂静脉