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吸入麻醉方法的应用和管理精要ppt课件
张家口市第一医院;吸入麻醉的优点;吸入麻醉的优点; 吸入麻醉方法的分类;开放法(无重复吸入系统) ;半开放法;半开放法;半密闭法;半密闭法;密闭法;密闭法;密闭法;密闭法;吸入麻醉方法的分类; 低流量麻醉;低流量麻醉的优点;何时不适宜用低流量和最低流量麻醉;低流量和最低流量麻醉的禁忌证;低流量和最低流量麻醉的禁忌证;低流量和最低流量麻醉的禁忌证; 低流量麻醉实施(一);低流量麻醉实施(二);低流量麻醉实施(三);低流量麻醉实施(四);紧闭麻醉是否需特殊装置? ;紧闭麻醉是否需特殊装置?;如何预测紧闭麻醉的氧需? ;如何预测紧闭麻醉的氧需?;如何预测紧闭麻醉的氧需?;耗氧量与CO2生成的关系如何? ;维持正常二氧化碳需多少通气量?;维持正常二氧化碳需多少通气量?;维持正常二氧化碳需多少通气量?;维持正常二氧化碳需多少通气量?;吸入麻醉的管理;麻醉前准备;麻醉准备;麻醉准备;吸入麻醉的诱导;吸入麻醉的维持;吸入麻醉的维持;吸入麻醉浓度的调节;苏醒期;苏醒期;适时拮抗肌松药作用
肌松药的拮抗时机为:距前次给药时间30min以上;胸腹腔肌层缝合完毕,肌松作用已部分恢复(TOF比值大于0.25)。
方法:阿托品0.5~1mg和新斯的明1~1.5mg静脉注射。如肌松恢复不完全,可在肌松监测下重复给药。
;深麻醉下拔管的主要标准:自主呼吸的恢复。当病人自主呼吸恢复,节律规则,呼吸次数小于20次/min,呼吸空气条件下,SpO2始终大于95%,PETCO2小于6.0kPa(45mmHg)且曲线正常,且循环功能稳定,即可拔管。
;适当深度麻醉下拔管;高血压
寒战
苏醒延迟
恶心呕吐
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