医学细胞生物学5基础微生物感染与免疫ppt课件.pptVIP

第七章 细菌的感染与免疫Infection and Immunity of Bacteria;主要内容;一、正常菌群与条件致病菌;;： 生物拮抗 营养作用 免疫促进 抗衰老 抑瘤效应; 条件致病菌（conditioned pathogen) 机会致病菌（opportunistic pathogen) ;二、细菌的致病性;致病菌的致病作用主要与三方面有关： 细菌毒力的强弱 侵入的数量 侵入途径（门户）是否合适 ; 侵袭力（invasiveness） 致病菌突破机体的防御功能，侵入机体并在体内定植、繁殖和扩散的能力, 抵抗宿主防御能力。 毒素（toxin） 细菌合成的对机体组织细胞有损害的毒性物质。 毒力岛：与细菌毒力相关的DNA序列。; 侵袭力包括三种能力： 粘附、定植的能力，扩散能力， 抵抗宿主防御能力。;粘附素（adhesin）;荚 膜;侵袭性胞外酶;气性坏疽病由产气荚膜梭菌引起;α毒素（卵磷脂酶）——增加血管通透性，溶血、坏死作用，最重要 β毒素——组织坏死 ε毒素——增加胃肠壁通透性 ι毒素——坏死 κ毒素（胶原酶）——分解胶原纤维、组织崩解 μ毒素（透明质酸酶）——有利细菌及毒素扩散 ν毒素（DNA酶）——降低粘稠度，有利扩散 θ毒素——溶血毒素、细胞毒素 λ毒素——蛋白酶 肠毒素——增加肠黏膜细胞通透性;毒素 （toxin）;内毒素与外毒素的比较;A：活性亚单位 B：结合亚单位 ;外毒素的种类及作用特点举例;内毒素生物学作用;内毒素的生物学作用： ① 发热反应： 　　 IL-1　　 内毒素　　　　　　　　　　 IL-6 外源性致热原 TNF-α （1~5ng） 下丘脑体温调节中枢 体温升高; ② 白细胞反应： 内毒素进入血循环中时，中性粒细胞 　　先急剧减少，1～2小时后增多。 白细胞数量增多往往提示细菌感染。;③ 内毒素血症与内毒素血休克 微循环障碍，弥散性血管内凝血， 微循环衰竭，低血压等。 ④ 小剂量内毒素有免疫调节作用;内毒素与外毒素的比较;抗感染免疫：是机体抵抗病原体及其有害产物，以维持机体生理稳定的防御功能。;大吞噬细胞;皮肤与粘膜 阻挡与排除作用 分泌杀菌物质 正常菌群的拮抗作用;血脑屏障 由脑内致密的毛细血管内皮细胞层、基底膜和包在外面的神经胶质细胞突起组成。 婴幼儿血脑屏障发育不完善。 胎盘屏障 由母体子宫内膜的基蜕膜和胎盘绒毛膜组成。在妊娠3个月内，尚未发育完善。;吞噬细胞 ; 吞噬细胞的杀菌作用： 趋化→黏附→接触→吞入→杀灭; 吞噬细胞的杀菌作用： 趋化→黏附→接触→吞入→杀灭;吞噬作用的后果：;;吞噬细胞;细胞免疫：T细胞介导的，以T淋巴细胞 为主的免疫应答。;在各种腔道粘膜下有大量的淋巴组织聚集，称为粘膜相关淋巴组织（MALT），或黏膜免疫系统（mucosal immune system MIS）; 致病菌感染的特点;抗胞外菌感染的特异性免疫 ;胞内菌感染的特异性免疫 ;CTL杀伤靶细胞的电镜结果;淋巴结、脾脏等外周免疫器官是免疫活性细胞(T、B淋巴细胞)接受抗原刺激，发生免疫应答的主要场所。;机体抗菌免疫;四、感染的发生和发展;1、感染的来源;带菌状态 有时致病菌在显性或隐性???染后并未立即消失，在体内继续留存一定时间，与机体免疫力处于相对平衡状态。 带菌者（carrier）是重要的传染源;2、感染的类型(结局); 显性感染 ( 传染病)： 急性感染（acute infection） 慢性感染（chronic infection） 局部感染（local inf