肝脏t2低信号ppt课件.pptxVIP

肝脏病变在MRI-T2WI上表现为低信号的意义摘要绝大多数肝脏局灶性病变在MRI-T2WI上表现为高信号，但是，极少数肝脏结节性病变会出现部分或全部低信号。导致这种罕见现象的原因包括：铁沉积，钙沉积，铜沉积，血液代谢产物的沉积，大分子物质，坏死物质沉积和其它情况。尽管罕见，在T2加权成像上很多肝脏病变的周围可能出现相对低信号。例如:局灶性结节性增生，肝细胞腺瘤，肝细胞癌，转移瘤，异常结节，平滑肌瘤,铁质沉着或发育不良结节，肝豆状核变性，肉芽肿，包虫囊肿。含有脂肪成分的结节，比如：脂肪瘤，血管平滑肌瘤，肝腺瘤和肝癌在脂肪抑制T2WI中也可能表现部分或全部低信号。结合其它MR表现和临床表现在大多数病例中可得到正确诊断。但是有时T2WI的低信号的原因并不都能明确，只能通过病理对照获得答案。本文的目的就是讨论引起肝脏病变在T2加权像上出现低信号的原因和机制，并且为感兴趣的读者提供一种有利于快速识别的分类的方法。一、血液代谢产物[1]出血在MR图像上的表现与不同阶段血液中的分解产物有关。急性出血的信号强度与细胞内脱氧血红蛋白一致：T1低信号和T2明显低信号。亚急性出血（3-5天）细胞内存在高铁血红蛋白：T1高信号和T2可变信号强度。高铁血红蛋白的T2信号强度取决于它位于细胞内或细胞外，前者导致低信号强度,后者导致高信号强度当来自细胞内的铁蛋或含铁血黄素由于磁化率的影响明显减低信号强度，出血可