《常见消化系统疾病的诊治规范与典型病例分析》ppt课件.ppt

常见消化系统疾病的诊治规范与典型病例分析; 由于时间、篇幅原因，本教材概述上消化道疾病，重点介绍胃食管返流病的诊断及治疗，并结合典型病例进行讨论。;一、上消化道常见疾病概述 二、胃食管反流病及典型病例分析 ;一、上消化道疾病概述;上下消化道分界;1.慢性胃炎 2.消化性溃疡（胃/十二指肠） 3.功能性消化不良 4.上消化道肿瘤 5.胃食管反流病（非糜烂性食管炎/反流性食管炎） ;1. 慢性胃炎 2. 消化性溃疡（胃/十二指肠） 3. 功能性消化不良 4. 上消化道肿瘤 5.胃食管反流病（非糜烂性食管炎/反流性食管炎）;慢性胃炎;慢性胃炎;慢性胃炎;慢性胃炎;慢性胃炎;防御因子 黏液- HCO-3 黏膜屏障 上皮修复 黏膜血流 细胞保护 前列腺素等; 上消化道疾病概述;消化性溃疡;消化性溃疡;;关于幽门螺旋杆菌 （ Helicobacter pylori，Hp）;幽门螺杆菌形态及特征;幽门螺杆菌致病机理;HP与消化??溃疡;HP与慢性胃炎 ; 上消化道疾病概述;功能性消化不良; 功能性消化不良病因与发病机制;功能性消化不良分型及临床诊断; 上消化道疾病概述;上消化道肿瘤-食管癌; 上消化道肿瘤-食管癌;上消化道肿瘤-胃癌; 上消化道肿瘤-胃癌;防御因子 黏液- HCO-3 黏膜屏障 上皮修复 黏膜血流 细胞保护 前列腺素等;二、胃食管反流病及典型病例分析;1.胃食管反流病的概念和定义 2.胃食管反流病的分类 3.流行病学 4.胃食管反流病的病因 5.临床表现 6.胃食管反流病诊断进展 7.治疗共识 8.典型病例分析 ;1.胃食管反流病的概念和定义 2.胃食管反流病的分类 3.流行病学 4.胃食管反流病的病因 5.临床表现 6.胃食管反流病诊断进展 7.治疗共识 8.典型病例分析 ;概念;概念;1.胃食管反流病的概念和定义 2.胃食管反流病的分类 3.流行病学 4.胃食管反流病的病因 5.临床表现 6.胃食管反流病诊断进展 7.治疗共识 8.典型病例分析 ;胃食管反流病的分类;胃食管反流病的分类; 胃食管反流病-传统观念; 胃食管反流病--新观念 ;胃食管反流病的分类-新观念;1.胃食管反流病的概念和定义 2.胃食管反流病的分类 3.流行病学 4.胃食管反流病的病因 5.临床表现 6.胃食管反流病诊断进展 7.治疗共识 8.典型病例分析 ;胃食管反流病流行病学;1.胃食管反流病的概念和定义 2.胃食管反流病的分类 3.流行病学 4.胃食管反流病的病因 5.临床表现 6.胃食管反流病诊断进展 7.治疗共识 8.典型病例分析 ;胃食管反流病的病因;1.胃食管反流病的概念和定义 2.胃食管反流病的分类 3.流行病学 4.胃食管反流病的病因 5.临床表现 6.胃食管反流病诊断进展 7.治疗共识 8.典型病例分析 ;胃食管反流病临床表现;胃食管反流病临床表现;胃食管反流病临床表现;胃食管反流病临床表现;1.胃食管反流病的概念和定义 2.胃食管反流病的分类 3.流行病学 4.胃食管反流病的病因 5.临床表现 6.胃食管反流病诊断进展 7.治疗共识 8.典型病例分析 ;胃食管反流病诊断;胃食管反流病诊断;胃食管反流病诊断;胃食管反流病诊断;胃食管反流病诊断;胃食管反流病诊断;胃食管反流病诊断;胃食管反流病诊断;胃食管反流病诊断;胃食管反流病诊断;胃食管反流病诊断流程;反流性食管炎内镜下洛杉矶分级(LA);反流性食管炎内镜下洛杉矶分级(LA);胃食管反流病鉴别诊断;反流性食管炎鉴别诊断;1.胃食管反流病的概念和定义 2.胃食管反流病的分类 3.流行病学 4.胃食管反流病的病因 5.临床表现 6.胃食管反流病诊断进展 7.治疗共识 8.典型病例分析 ;;胃食管反流病治疗共识;胃食管反流病治疗---改变生活方式;胃食管反流病治疗---抑制胃酸分泌;胃食管反流病治疗---抑制胃酸分泌(初始治疗）;胃食管反流病治疗---抑制胃酸分泌;胃食管反流病治疗---抑制胃酸分泌（维持治疗）;胃食管反流病治疗---抑制胃酸分泌;五交叉研究：埃索美拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑的抑酸疗效比较。; 标准剂量下，埃索美拉唑(40mg qd)的 抑酸能力显著优于其他PPI;胃食管反流病治疗---促动力药物;胃食管反流病治疗---手术与内镜治疗;胃食管反流病治疗推荐流程图;胃食管反流病治疗阶梯;1.胃食管反流病的概念和定义 2.胃食管反流病的分类 3.流行病学 4.胃食管反流病的病因 5.临床表现 6.胃食管反流病诊断进展 7.治疗共识 8.典型病例分析 ;病例1;病例1;病例1;病例1;病例1;病例1;病例1;病例1;病例1;病例2;病例2;病例2;病例2;病