常见护理诊断与护理措施.pptxVIP

常见疾病护理诊断及护理措施 内容简介 常见护理诊断总汇 常见症状相关护理诊断 常见疾病护理措施 常见护理诊断总汇 一、交换 1.营养失调高于机体需要量 2.体温过高 3.便秘 4.腹泻 5.心输出量减少 6.气体交换受损 7.清理呼吸道无效 8.有误吸的危险 9.口腔黏膜改变 10.皮肤完整性受损 11.有皮肤完整性受损的危险 二、沟通 1. 语言沟通障碍 三、关系 1.社交障碍 2.社交孤立 3.角色紊乱 四、运动 1. 躯体移动障碍 2.活动无耐力 3. 疲乏 4.有活动无耐力的危险 5.睡眠形态紊乱 6.入厕自理缺陷 7.吞咽障碍 五、感知 1. 知觉/感知改变（视觉、听觉、运动、味觉、触觉、嗅觉） 2. 单侧感觉丧失 六、认知 1. 知识缺乏（特定的） 2. 定向力障碍 3. 突发性意识模糊 4. 记忆力障碍 七、感觉 1. 疼痛 2. 预感性悲哀 3. 功能障碍性悲哀 4. 焦虑 5. 恐惧 常见症状相关护理诊断 一、呼吸系统： 1.发热：体温过高 有活动无耐力的危险 营养失调低于机体需要量 知识缺乏（特定的）