降胆固醇防治冠心病地位与现状ppt课件.pptVIP

;;冠心病危险因素概念;因果性危险因素的确立;冠心病的危险因素诸多;胆固醇;血浆脂蛋白分类;TC与LDL-C间的关系;胆固醇与动脉粥样硬化学说;胆固醇与冠心病（一）;LDL与动脉粥样硬化;低密度脂蛋白氧化致动脉粥样硬化作用假说：机理;泡沫细胞堆积;胆固醇与冠心病（二）;Gotto AM Jr, et al. Circulation. 1990;81:1721-1733. Castelli WP. Am J Med. 1984;76:4-12.;胆固醇水平升高伴随死亡率增加;胆固醇与冠心病（三）;胆固醇与冠心病（四）;早期一级预防试验：1960－1990;早期二级预防试验（1960－1990）;;% ;;系统分析30年(1966-1996)间有关降胆固醇治疗影响冠心病死亡率的所有随机对照研究结果: 共计6３个临床试验，涉及１７万余名受试者。 （Arterioscler Thromb Vasc Biol 1999；19：187） ;依降脂治疗方法分7大类干预组： 1.他汀类药物组（13个试验） 2.烟酸类药物组（2个试验） 3.贝特类药物组（12个试验） 4.胆酸鳌合剂类药物组（8个试验） 5.n-3脂肪酸类药物组（3个试验） 6.激素类药物组（8个试验） 7.饮食控制治疗组（16个试验）;荟萃分析的结果： （１）他汀类干预组中具有最大降胆固醇的效应（平均22.9%, 范围12.8%