科室会幻灯-肥胖患者ppt课件.pptxVIP

喜保福宁?在肥胖患者中的应用肥胖是日益严重的健康问题WHO World Health Statistics Reports 2005 2011Accessible via link: /gho/publications/world_health_statistics/en/index.html* 肥胖定义：BMI ≥ 30 kg/m2中国肥胖人群在人口中的比例近年来显著增长2002及2008年两次WHO统计结果显示，中国肥胖人群比例在6年内几乎增长一倍！肥胖人群是手术的高风险人群Miller’s Anesthesia， 7th EditionAdams JP, et al. Br J Anaesth. 2000;85(1)91-108肥胖容易并发包括糖尿病和高脂血症在内的多种慢性疾病，但它对心肺系统的影响是麻醉医师最重要的顾虑。心血管系统问题高血压50%-60%的肥胖患者有轻到中度高血压；5-10%肥胖患者有重度高血压肥胖导致的高血压以细胞外液容量增加以及心输出量增加为特征。肥胖患者血容量增加，但其容量/体重比却下降心功能不全肥胖是导致肥胖患者心功能不全的独立风险因素肥胖导致的心输出量增加，左心室肥大，限制左心室顺应性和左心室舒张功能，进而影响其收缩功能对于肥胖患者来说，坐位变成平卧会增加其心输出量，增加肺毛细血管楔压和平均肺动脉压，同时降低心率和外周阻力心律失常肥胖相关心律失常