围手术期多模式镇痛及术后管理ppt课件.pptVIP

TJR围手术期多模式镇痛及术后管理 ;一、TJR现状;关节置换;微创手术;二、患者最关心的是什么？;Warfield CA, Anesthesiology. 1995;83:1090-1094;疼痛—手术无法规避的问题;Past Strategy………;Present Strategy………;“The next great advancement in the practice of total joint surgery will be improvements in post-operative pain management.”;术后疼痛是临床最常见和最需紧急处理的急性伤害性疼痛1;术后疼痛发病机制;三、镇痛的目的;TJR，特别是TKA患者疼痛剧烈;;10年前关节置换镇痛;镇痛对TKA的影响;;;疼痛强度评估的主要方法;;不同镇痛药物的特点;阿片类药物无法满足病人术后舒适镇痛的需求;选择性非甾体类抗炎药;围手术期镇痛的五要素;围手术期镇痛;多模式镇痛;我们的多模式镇痛方案;股神经阻滞: 术后保持3－4天 ;超前镇痛;围手术期疼痛处理流程 ;目前的镇痛措施现状如何;10年发展;一、疼痛评估;无痛病房中医、护、患合作的“木桶理论”;Thank you for your attention