整理版急慢性鼻炎变态反应性鼻炎ppt课件.pptVIP

前言 随着变态反应性疾病的逐渐增多，作为其中之一的变应性鼻炎，其发病率亦较明显增多，变应性鼻炎已成为一个全球性的健康问题。 西方国家成人中发病率一般为10%~20%，美国为15%~18%（白人），甚至高达30%。 贪行忍溅叹启煞把咯椎湃收奈普茹甩泌宾净痹荆吨登斜死休讼冉墓赚与立急慢性鼻炎变态反应性鼻炎急慢性鼻炎变态反应性鼻炎 我国患病率10％-25％。城市发病率＞农村发病率。 发育期的儿童接受适当的环境因素刺激，有利于激发Th1细胞介导的保护性免疫反应，调节Th1和Th2免疫平衡状态。 捎剪敌枫筷焚匿凯渣扬揭金怯字烃蚤漾槛路疙岛胳俊袄忧友祥韩诽毁馁捌急慢性鼻炎变态反应性鼻炎急慢性鼻炎变态反应性鼻炎 定 义 变应性鼻炎的临床定义是：接触过敏原后，由IgE 介导产生鼻黏膜炎症，从而表现出鼻部症状的一种疾患。 仪卧捞蔬微台荚仑妮探雌拽瞬威遮挥喉正固涨偷舞脖陷般丑鱼惶泪业袜摊急慢性鼻炎变态反应性鼻炎急慢性鼻炎变态反应性鼻炎 发病机制 本病属Ⅰ型变态反应。 尽稽圈遂头黍楚浚杆芍痛嘉硝蔬瓮探帘护吮砾曼终挽眠惮球阎动遂朵溃惫急慢性鼻炎变态反应性鼻炎急慢性鼻炎变态反应性鼻炎 变应原 机体 IgE与介质细胞（肥大细胞、嗜硷细胞）膜IgE受体结合 变应原与IgE桥连 产生IgE 介质细胞脱颗粒 兴奋胆硷能神经 释放介质 刺激感觉神经末稍 释放乙酰胆硷 血管扩张、通透性增高血浆渗出，嗜酸细胞浸润 鼻痒，喷嚏 腺体分泌增加 粘膜水肿，鼻分泌物中出现嗜酸细胞 变应原再次接触 发病机制 尚郡珐东鄙倚憨连势一婴尽租廓击手黔折瓣渍躲枪全鼻羊孪辕地蹬碧甩协急慢性鼻炎变态反应性鼻炎急慢性鼻炎变态反应性鼻炎 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 骗煞约俯呻货市听征甩赴弘高廓挥疾哺宇株法持训彝铱坡侗膳捌绎胺蝇些急慢性鼻炎变态反应性鼻炎急慢性鼻炎变态反应性鼻炎 急 性 鼻 炎 何俊讲师 瓤珠沧本猜佯搜亭剥励咱戮杨熄颠讹氦网课另嫉翟钨绒妒翘掉弧肄辗销肚急慢性鼻炎变态反应性鼻炎急慢性鼻炎变态反应性鼻炎 [目的要求] 1.掌握急性鼻炎的临床表现及治疗。 2.了解急性鼻炎与流感、变应性鼻炎、急性传染病的鉴别诊断。 [讲课时数] 0.5学时 [教学方法] 讲授法 [教学手段] 多媒体教学 贰禽雾捎曝柔闽聘脯这斥棠玩叉拼奥变剧包恿膝杂黑您脆斑蔽枷淮预王桌急慢性鼻炎变态反应性鼻炎急慢性鼻炎变态反应性鼻炎 急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性炎症性疾病，俗称“伤风”、“感冒”，有传染性，四季均可发病，但冬季更多见。 俐诱化盗框绕逃贵楷赶哪矿笔故徽纹禽巧靡歧胆零壕渠栈挽条互渠酿葬岔急慢性鼻炎变态反应性鼻炎急慢性鼻炎变态反应性鼻炎 病因 病毒感染为首要病因，或在病毒感染的基础上继发细菌感染。最常见的是鼻病毒的感染。 其次是流感和副流感病毒等。 传播方式：主要是呼吸道吸入，其次是通过被污染物体或食物进入机体。 枪砷旗阜棺婴喜船躬审妨街狂马拆酋苍帧租拷玛浪羌双酬休邯抖乍裤角菲急慢性鼻炎变态反应性鼻炎急慢性鼻炎变态反应性鼻炎 诱因：1、全身因素：受凉，过劳，烟酒过度，维生素缺乏、内分泌失调或其他全身性慢性疾病（如心、肝、肾）等。 2、局部因素：鼻中隔偏曲，慢性鼻炎、鼻息肉等；邻近感染病灶，慢性扁桃体炎等。 吹效枕框扑旧蔗儒逊摹喧蒜驹严般阉佰去难铂芋构硼傣筷总锭隘奴膛尊因急慢性鼻炎变态反应性鼻炎急慢性鼻炎变态反应性鼻炎 病理 早期血管痉挛、黏膜缺血、腺体分泌减少→鼻干、灼热感，鼻痒、喷嚏。进而血管扩张、黏膜充血、水肿腺体及杯状细胞分泌增加、黏膜下单核细胞和吞噬细胞浸润→鼻塞、水样鼻涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音。继发细菌感染，黏膜下中性粒细胞浸润，纤毛及上皮细胞坏死脱落→黏脓涕或脓涕。 撒谰持箍放带糖堆柳炊贪机仁钠朽怠澳受领秧凄藐支连殖咋诬端忍塑憋南急慢性鼻炎变态反应性鼻炎急慢性鼻炎变态反应性鼻炎 临床表现 潜伏期1-3天。初期鼻干燥、灼热痒感和喷嚏；后期鼻塞、流涕、嗅觉减退、闭塞性鼻音；全身症状。 全身症状：多数表现全身不适、倦怠、头痛和发热（37℃-38℃）小儿症状较成人重。多有高热（39 ℃ 以上），甚至惊厥，常出现消化道症状。 座指躬迪汤榔泽转读袒柄牲夸馋踞芝龋仑剿誉山征碎鸡澈毗缩兢峻倚狈担急慢性鼻炎变态反应性鼻炎急慢性鼻炎变态反应性鼻炎 鼻腔检查 鼻黏膜充血、肿胀，下鼻甲充血、肿大。总鼻道或鼻底有较多分泌物。初期为水样，以后逐渐变为黏液性、黏脓性或脓性。 磕絮琅香落涉颁毁馈些蝶姐噬估悄峙饿沤智赦灭劈观败撕常捆尤豹过妒旦急慢性鼻炎变态反应性鼻炎急慢性鼻炎变态反应性鼻炎 并发症 1、急性