显微血管减压术治疗老年人面肌痉挛 演示文稿ppt课件.pptVIP

脑脊液漏2例 听神经功能障碍2例 面瘫1例 并发症 总 结 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 显微血管减压术治疗老年人面肌痉挛临床分析 面肌痉挛表现为一侧面部肌肉不随意的阵发性抽搐，一般由眼皮跳动开始，逐渐累及面部表情肌、口角、颈部肌肉，在情绪紧张和劳累时抽搐加重。 成年发病，病情进展缓慢，最终患侧面部肌肉出现萎缩，称为“麻痹性面瘫”，严重影响患者的生活质量。 主要发病原因 颅内迂曲延长的动脉搏动性压迫面神经根部，导致神经纤维受压部位的髓鞘发生萎缩变性，神经动作电流出现短路，当兴奋叠加到一定程度便形成一次爆发性下传，引起面部抽动。 治疗方法 美国Jennatta教授于1967年首创的“显微血管减压术”是唯一从病因学上治疗本病的理想方式，在治愈疾病的同时，完全保留了面神经功能，无后遗症。 显微血管减压术 (micro-vascular decompression)是目前治疗面肌痉挛公认的最有效的方法。 阶段回顾 2009年8月—2011年9月我院开展的显微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、枕大神经痛患者近200例，治愈率达99%。 今天 将其中11例老年患者的治疗体会向大家做以汇报 术式：显微血管减压术 麻醉：全麻 气管插管 体位 切口 术中所见 11例术中均可见到责任动脉，其中 小脑前下动脉7例（67.9％）， 小脑后下动脉1例（6.6％）， 椎动脉和小脑前下动脉2例（24.6％）， 椎动脉1例（0.9％）。 面神经 面神经 压迫血管 压迫血管 椎动脉 椎动脉将小脑前下动脉压迫到面神经根部1 椎动脉将小脑前下动脉压迫到面神经根部2 疗效评价标准 以术后1年为手术疗效判断期限， 1年内面肌抽搐停止、无复发者为治愈， 1年内面肌抽搐程度减轻但未完全停止者为缓解， 1年内面肌抽搐未停止、程度未减轻者为无效， 术后面部抽动消失、但1年后又发生为复发。 结果 治愈8例（87.6%） 缓解1例（7.6%） 无效1例（1.9%） 复发1例（0.9%） 术前 74岁患者 病程45年 术后 责任动脉无法推开 病例：69岁（女）【无效】 椎动脉 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程