2011骨质疏松与钙营养ppt课件.ppt

我国钙的RDA标准及实际摄入量 食物是最好的药物— 一些食物中的钙含量比较（毫克/100克） 名称 含钙量 名称 含钙量 名称 含钙量 人奶 30 海带 348 苜蓿 713 牛奶 104 紫菜 264 红苋菜 178 干酪 799 虾皮 991 油菜 108 酸奶 118 蚌肉 190 雪里红 230 大豆 191 木耳 247 瘦羊肉 9 豆腐 164 黑芝麻 780 瘦鸡肉 9 内酯豆腐 17 生花生仁 39 瘦猪肉 6 大米 13 榛子 104 瘦牛肉 9 标准粉 31 杏仁 97 蛋黄 112 不同乳制品中蛋白质、脂肪和钙的含量比较（毫克/100克） 乳制品 蛋白质 脂肪 钙 牛奶 3.0 3.2 114 维生素A D强化奶 2.7 2.0 140 酸奶 3 0.3-2.2 80-140 奶酪 25.7 23.5 799 奶豆腐 46.2 7.8 360 炼乳 8.0 8.7 242 牛奶粉 19.9 18.9 659 不同豆制品中蛋白质、脂肪和钙的含量比较（毫克/100克） 豆制品 蛋白质 脂肪 钙 豆浆 0.8 0.7 10 豆汁 0.9 0.8 1 豆腐脑 2.6 1.8 18 南豆腐 6.2 2.5 116 北豆腐 12.2 4.8 138 内酯豆腐 5.0 1.9 17 豆浆粉 19.7 9.4 101 牛奶 乳制品 （奶酪 酸奶 冰淇淋等） 豆类（蚕豆 鲜毛豆 豆制品） 海参 虾皮 虾米 海藻（海带 紫菜等） 芝麻 芝麻酱 榛子 葵花子 花生 杏仁 鸡蛋 绿叶蔬菜 钙的优质食物来源 各种钙剂含钙量（％） 补钙制剂的选择和服用 有国家批号 安全 含钙量 物美价廉 一次服用量不大于500mg 早晚两次或早中晚三次 不主张与补铁或补锌制剂同时使用 补钙的安全性 物无美恶，过则为灾 对绝大多数人来说，补钙量在2000 mg/日的范围内是安全的 补钙与肾结石 儿童和青春期是通过锻炼改进骨质的最佳时期 Childhood and adolescence are particularly valuable times to improve bone mass through exercise Bass S, Pearce G, Bradney M, et al. (1998) Exercise before puberty may confer residual benefits in bone density in adulthood: studies in active prepubertal and retired female gymnasts. J Bone Miner Res 13:500. Janz KF, Burns TL, Levy SM, et al. (2004) Everyday activity predicts bone geometry in children: the iowa bone development study. Med Sci Sports Exerc 36:1124. World Osteoporosis Day  Exercise – “Move it or Lose it” 上海市2000年60岁以上老人骨折发病率调查 总发病率 （％） 男性 （％） 女性 （％） 城市 20.1 15.58 23.45 农村 8.83 7.04 9.81 激活骨代谢，有利骨转化 增加肠钙吸收，维持钙平衡 促进肾小管的钙磷重吸收，有利骨形成 抑制PTH分泌，防止骨钙溶出 刺激骨细胞分化、增殖，有利骨的形成，调节免疫应答反应 活性维生素D 正常生理剂量的1,25(OH)2D3 可刺激成骨细胞活性和骨基质形成，有效防止骨质疏松。但剂量过小，保护骨的作用不足；剂量过大，可使骨破坏增加，导致骨量丢失。 维生素D在各种维生素中毒性最大。长期大量同时服用VD3 和钙，可能导致高血钙，危害软组织，造成全身钙化及钙在心脏，肾脏等脏器中的沉积。 维生素D的利与弊 维生素 D 补充推荐量 1997年美国医学科学院 19~ 50 岁 200 IU/d （5?g/d) 51~70岁 400 IU/d (10 ?g/d) 70~ 600 IU/d (15 ?g/d) 2000年我国DRI标准 0～7岁 10 ?g/d 11～50岁 5 ?g/d （中晚期孕妇10 ?g/d）