水痘小讲课（幻灯片）ppt课件.pptVIP

水痘病人的护理;学时目标：;;一、概述;二、病因与发病机制;水痘病毒经上呼吸道侵入机体，在呼吸道粘膜细胞中复制，而后进入血流，到达单核-巨噬细胞系统内再次增殖后释放入血流，引起病毒血症而发病。水痘的皮疹分批出现与病毒间歇性播散有关。水痘的皮损为表皮棘细胞气球样变性、肿胀，胞核内嗜酸性包涵体形成，临近细胞相互融合形成多核巨细胞，继而有组织液渗出形成单房性水泡。泡液内含大量病毒。由于病变浅表，愈后不留疤痕。;三、流行病学;四、临床表现;;;;鉴别诊断;脓疱病、丘疹样寻麻疹等;图片1：手足口病;图片3：颜面部带状疱疹 ;;五、治疗原则;常见护理问题 （1）体温过高 （2）皮肤完整性受损：皮疹;六、护理措施;2.发热的护理 发热时要嘱病人卧床休息。病室保持适宜的温度、湿度，注意通风。给予易消化的饮食和补充水分，避免进食辛辣刺激的食物。注意保持??腔清洁，伴有口腔黏膜疹时应做好口腔护理。遵医嘱给予冰敷或药物降温（不要使用阿司匹林等退烧药，以免并发其他症候群），禁用乙醇擦浴，以免对皮肤刺激。;3、皮疹的护理 （1）动态观察皮疹发展情况和有无激发细菌感染。 （2）注意保持皮肤清洁，每日温水轻拭皮肤，禁用肥皂水、乙醇擦拭皮肤。 （3）有皮肤瘙痒者应避免搔抓皮肤，防止抓伤皮肤造成感染。应注意修剪指甲，幼儿自制能力差，可将手包起来。皮肤瘙痒，患儿吵闹时，设法分散其注意力。皮肤剧痒者可涂5％碳酸氢钠或炉甘石洗剂等。 ;（4）皮肤结痂后让其自行脱落，不要强行撕脱，翘起的痂皮可用剪刀剪去。疹退后若皮肤干燥可涂液体石蜡油润滑皮肤。 （5）衣着宽松，纯棉质地内衣裤，应勤换洗。床褥应保持清洁、松软、平整、干燥。;七、健康教育;布置作业 1.水痘通过什么途径传播？ 2.水痘病人是否可用酒精擦浴？ 3.皮肤护理应注意什么？ ;祝同学们;复习讨论 1.水痘通过什么途径传播？ 呼吸道（飞沫）传播及接触传播。 2.水痘病人是否可用酒精擦浴？ 不可以，酒精对皮肤有刺激性，有碍于医护人员观察病情。 3.皮肤护理应注意什么？ ①禁止用肥皂水.乙醇擦拭皮肤。 ②防止抓伤皮肤。皮肤结痂后让其自行脱落，不要强行撕脱。 ③衣着应宽松，纯棉质地内衣裤，床褥应保持清洁、松软、平整、干燥。