动脉导管未闭超声诊断ppt课件.pptVIP

动脉导管未闭;概述;动脉导管未闭解剖示意图：AO主动脉、LPA左肺动脉、RPA右肺动脉、 SCV上腔静脉、*动脉导管。;病理解剖和病理生理;胎儿时期：肺末张开，肺循环没有氧合 作用，主要是通过胎盘，因此，肺静脉 回左房血流量少，大部分是来自右房经 卵圆孔的动脉血，肺动脉压力高，来自 右心室肺动脉的血通过动脉导管流入降 主动脉达全身。 胎儿时期和循环特点：正常时右向左分 流。如在胎儿时期动脉导管提前关闭， 会引起右心衰竭等。 胎儿时期母体胎盘能分泌前列腺素，前 列腺素E的作用能维持动脉导管开放。 在生后早期因胎盘分泌前列腺素减少， 动脉导管遇氧而收缩关闭。;动脉导管未闭血流动力学;动脉导管未闭常用超声切面;三腿裤切面：即主肺动脉分叉部 长轴切面,胸骨旁主动脉根部短轴 切面基础上稍转动探头，显示主 肺动脉及左右肺动脉长轴。;调整的大动脉短轴切面:在大动脉短轴基础上,稍 调整探头闪掉左肺动脉,重点显示主动脉短轴,主 肺动脉、右肺动脉长轴，降主动脉和导管。;胸骨旁导管弓长轴切面： 是在大动脉短轴切面的 基础上调整探头，使显 示的降主动脉短轴逐渐 拉长形成长轴切面观。;胸骨上主动脉弓长轴切面： 探头标志点朝向患者左肩。;胸骨上窝主动脉弓短轴切面： 在胸上窝主动脉弓长轴切面 的基础上作垂直90°旋转， 在旋转过程中可显示：主肺 动脉及左肺动脉长轴，降主 动脉、弓降起始部短轴与开 放的动脉导管，