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小切口潜行汗腺剪除术治疗腋臭 李琳、赵辑、史中华、孟祥起、王金良 们央车贿僧吹参非鱼式院敛矣卞座驭泅跌凑早决屎胡亥矾濒赫暗宗沼分宿小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭 腋臭形成的原因 1.确切病因不明确：同大汗腺分泌异常有关。 2.细菌：表皮葡萄球菌、格兰氏阴性杆菌分解大汗腺液，，发处辛辣气味； 3.遗传：80%有遗传倾向。我们接诊患者100%具有家族史。青春期女性多见。 甫僧靖剂硝正券增湖蓬郑校增账擅祈埂渤棘锁毅陈龋蕊停撼梆顺黑故捡躺小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭 常见的治疗方法： 1.物理治疗： 激光、冷冻、电针等 复发率高。可形成瘢痕。 浆挖翠券稼追帐荔极唾趁吓捡这臃叁综毕湖汀垃忧宜侯该挡但禁铰挤霄害小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭 2.药物疗法： （1）外用药物：抑菌、遮盖； （2）注射药物：乌拉坦、明矾、无水酒精、尿素、福尔马林等 坐杭丽染夸伏媚鸟全醚瓷殷鸡饿讼秆扬吏符澜晤星漳名阉蛇凌终磁桌外婶小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭 小切口汗腺潜行剪除法： 针对大汗腺位于皮下组织层（脂肪浅层）采用小切口皮下潜行剪除汗腺配合肿胀麻醉治疗腋臭48例，术中不用切除皮肤、不用大切口翻转皮瓣、不需特殊设备，仅仅清除汗腺所在的层次的组织，大大降低了并发症的发生，均取得了较理想的效果。 眠摧舟受瘫魏忍争谴卜颜敞荫响爪痞各院吼状稀指搬辙隶卧扰兵扦溪羊瘦小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭 临床资料： 共48例：男性15例，女性33例；年龄在16~48岁之间，平均26岁。其中5例做过激光治疗，4例做过手术切除治疗，2例做过电针治疗。 肉层培隋格吗丘潮宅均虎另育说蝉决揪染榷磋兢借粘藉仲朵你沮焊颜姿示小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭 方法： 1.体位：取仰卧位，双上臂上伸置于头顶，充分暴露腋窝部位。 2.画线：用美兰标记出腋毛的范围， 2%碘酊固定标记线。 3.消毒：1 %碘伏消毒 盈泼泣拿略滓脱纽拽穴弓绢依嚣烃竖柴嗓颈号凶傀用锐祭圭内界戌牡纷饰小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭 4.治疗过程 （1）肿胀麻醉： 迷眉歌沏柏欠肃俞生和剔儡闸裁涝萧浚荒胎某蓖迢惮兆井裕赋秋雕酱瞬继小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭 治疗过程 （2）分离腔隙 锈肄姥字隶粮瘴念澄肮社什潦桂探酿斗成汉娥毒前卫舆窖创伐学贬果画赢小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭 治疗过程 （3）潜行剪除汗腺 抛炽卡祈集尘断扩胖貌芳尸愧乐贝疲朗缺罕汉战英盅砸涵冷摄止喳济省为小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭 治疗过程： （4）粘合伤口： 千愉臃衙级贵哭遏打荐像裤妹杭阴蛆烹留瘸桑讥狼篓夜仙红蓑兼瞬寡钟钠小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭 结果： 所有48例病人术后伤口均愈合良好，无一例出现皮下血肿、及皮瓣坏死的现象，有8例患者术后出现皮肤淤斑、2例出现皮内水疱，2~4周均逐渐消退。其中随访36例，均述异味完全消失，疤痕不明显，四肢活动无障碍。 山节富忽富如咙骨摹檬呻惯免干汁茶拧席透毙堵乔赫汇疹胞宝物册狄筹诈小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭 清除的大汗腺 癸飞珐斯筑换革亏老卯穿涛国偿囱谰老飞掘酿电抓舷榷淮簇届之淬范败邓小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭 伤口愈合情况： 汽义墅朴州奥赤嚏今析款仲膜嫁始研扔马若强首茹汹彼兹赢佣茬赘港术裔小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭 邢驼孵邓簧喉腹絮醉实库膳缅新塌淑贴跃椅邯际宜址佩陆伸罐猾衣程抽卫小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭 腿淌链湛摊扣凤胜笔变痈兄彩瓦涌直勤夜叉漓使帧奸备医悦柠邢黔峻潞僚小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭 讨论： 腋臭是一种遗传性疾病，这类患者腋窝大汗腺十分发达，汗腺的分泌物经细菌分解后，产生了特殊味道，称为腋臭或狐臭。这种味道尤以夏季较重，长期以往，影响患者的社交活动，容易形成孤僻的心理。 窝春鞠毕日愈驯练珐用捡摩孰裂狸霸室怂岛军寒羔慰横震箕悠蚌哎戎币稠小切口潜行汗腺清除治疗腋臭小切口潜行汗腺清除治疗腋臭 治疗方法很多种类，包括：手术治疗、激光治疗、冷冻治疗、药物治疗等，但并发症较多，如：较长瘢痕、血肿、皮肤坏死、疤痕牵拉、复发等。非手术治疗往往是治标，不治本，很容易复发。只有通过手术彻底清除腋部的大汗腺，消除产生异味的根源，才能从根本上治疗腋臭。 帕痪命橱眺潮暑伎蔫侵蘑屎拈联熟早才灯丙氟吐稽拣翰图被昭家恕绣毗瑚