医学肠梗阻病人的护理ppt课件.pptVIP

肠梗阻病人的护理; 学习目标;;定 义 肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，称肠梗阻。;　　　　 分类 根据肠梗阻发生的（病因）基本原因分为三类： 机械性肠梗阻：各种原因引起肠腔变窄、肠内容物通过障碍所致。主要原因有三：肠腔堵塞（肠腔内有粪块、蛔虫团、异物）；肠管受压（嵌顿疝、粘连带压迫）；肠壁病变（肠道肿瘤、肠扭转、肠套叠）　 动力性肠梗阻：肠壁本身无病变，神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，致肠内容物不能正常运行。如腹膜炎、腹部损伤、腹部手术后。可分为麻痹性和痉挛性两类。 血运性肠梗阻：是由于肠系膜血管栓塞或 血栓形成，使肠管血运障碍。继而发生肠麻痹，而使肠内容物不能运行。 ;粪石; 肠管堵塞 ;肠腔受压;肠壁病变;（二）按有无血运障碍分为二类 单纯性肠梗阻：仅为肠内容物通过受阻，无肠管血运障碍。 绞窄性肠梗阻：肠梗阻发生后，伴有肠管血运障碍。;病理生理 肠梗阻发生后，肠管局部和机体全身将出现一系列复杂的病理生理变化;肠蠕动增多 梗阻以上肠管膨胀:肠梗阻后梗阻以上的肠腔积聚了大量的气体和液体，使肠内压增高，肠管扩张，腹部膨胀。腹胀使腹压上升，影响下腔静脉回流；膈肌升高，腹式呼吸减弱，而导致呼吸、循环功能障碍。 肠壁血运障碍;病理生理变化（肠管局部）; 　　全身性病理生理改变 体液丧失　水、电解质紊乱与酸碱失衡 感染和中毒　腹