围术期低血压的危害及处理临床医学医药卫生专业资料ppt课件.pptVIP

麻醉期间循环管理策略 麻醉循环三要素：血压、心率和节律、组织灌注 老年患者因为器官脆弱, 需要维持适当的血压基线水平±20% 同时维持全身氧供需平衡(较慢的心率) 干预治疗遵循降低氧耗、增加氧供的原则 血管收缩药VS容量 血管收缩药：收缩因麻醉药导致过度扩张的血管，使其恢复正常 容量：部分补充因麻醉药扩张血管引起的相对循环容量不足 麻醉期间补充液体同时预防性使用血管活性药物是防止术中发生低血压的最佳方案。 防治术中发生低血压的最佳方案 麻醉期间限制性输液同时预防性输注去甲肾上腺素降低根治性膀胱切除术病人的术后并发症发生率并缩短住院时间 Restrictive Deferred Hydration Combined with Preemptive Norepinephrine Infusion during Radical Cystectomy Reduces Postoperative Complications and Hospiralization Time Anesthesiology 2014; 120:365-77 Patrick Y. Wuethrich, M.D.; Fiona C. Burkhard, M.D.; George N. Thalmann, M.D.; Frank Stueber, M.D.; Urs E. Studer, M.D. Departmen