国家基本药物讲稿大全2013课件.ppt

;内 容; 第一节 不合理用药案例及分析; 女，65岁，因头痛、头昏、呼吸急促、胸闷心前区痛到乡村医师家就诊，体查发现双下肢浮肿，余无特殊，上午9:30给予肌注天麻注射液、VitB12注射液、林可霉素注射液和鱼腥草注射液各1支，并瞩家属给病人服用“救心丸和丹参滴丸，下午4时因病情未好转再次肌注天麻注射液、VitB12注射液和伊舒痛注射液各1支，并静脉滴注0.3克克林霉素和100ml的生理盐水，接着输注10%GS250ml加香丹注射液2支，当输液完成后患者感觉很不舒适，并于数分钟内死亡。 ; VitB12主要用于治疗恶性贫血，尚可用于治疗神经系统疾病、肝脏疾病等。这些针剂药物含量较高，如果静滴（静注）使用，会导致血管内药物浓度骤然增高，敏感的患者可能会出现严重不良反应如过敏性休克或哮喘等。相对来说，肌肉注射则患者反应较小，吸收较好，肌注VitB12 40min时，约有50%吸收入血液。肌注1mg后，血药浓度在1ng/ml 以上的时间平均为2.1个月。 ;【功用】：镇痉祛风。用于神经衰弱、耳源性眩晕。对癫痫、高血压亦有一定疗效。?? 【用法用量】：针剂：2m1／支(合原生药0.5g)，肌注，2-4m1／次，1-2次／日；①定位注射，1ml／次，1次／g。;【功能主治】: 清热，解毒，利湿。用于肺脓疡，痰热咳嗽，白带，尿路感染，痈疖