库欣综合征（学习资料）ppt课件.ppt

Cushing syndrome Cushing 综合症;;大事记 ;库欣综合征定义;;库欣综合症的分类 ;临床表现;少数症状和体征具有鉴别诊断意义;;;;推荐对以下人群进行库欣综合征的筛查;诊 断;Cushing 的定性诊断;进一步检查;定位诊断;大剂量DST;影像学检查;肾上腺影像学检查;肾上腺CT;;Causes of Adrenal Cushing?’s Syndrome;双侧岩下窦插管取血( BIPSS）;Aetiology 病因分类;Clinical feature 各型临床特征;Cushing病;异位ACTH综合症;肾上腺皮质腺瘤;肾上腺皮质腺癌;原发性色素结节性肾上腺病;Massive macronodular adrenal disease 大结节性巨大肾上腺病 ;重型cushing综合症;早期病例;以并发症为主者;周期性或间歇性;;实验室检查;皮质醇分泌增多，失去昼夜节律，不能被小剂量地塞米松抑制;Diagnosis and Differential diagnosis诊断和鉴别诊断;诊 断;病 因 诊 断;鉴别诊断;cushing病的治疗;肾上腺腺瘤、腺癌的治疗;异位ACTH综合症的治疗;Adrenal enzyme inhibitors;肾上腺皮质激素合成阻滞药;手术前后的处理;预 后;;如需鉴别库欣综合征与单纯性肥胖，下列各项中最有意义的检验或试验是： A 血皮质醇测定B 24小时尿17-羟、17-酮C 24小时尿游离皮质醇D 小剂量地塞米松抑制试验E 大剂量地塞米松抑制试验 ; 为确定库欣综合征的病变部位，下列各项中最有意义的检验或试验是： ?A 血皮质醇测定B 24小时尿17-羟、17-酮C 24小时尿游离皮质醇D 小剂量地塞米松抑制试验E 大剂量地塞米松抑制试验?;讨 论 题