循环与运动课件.ppt

心交感N 心迷走N 起源 脊髓胸段T1～T5 延髓的迷走神经 侧角神经元 背核和疑核 分布 右：窦房结、房室肌前壁 右：窦房结 左：房室交界、束支、 左：房室交界 房室肌后壁 房室肌少量 递质 去甲肾上腺素（β） 乙酰胆碱（M） 作用 心率↑心缩力↑ 心率↓心缩力↓ 2.支配血管的神经纤维 ①缩血管神经纤维：节后纤维释放的是去甲肾上腺素，引起血管平滑肌收缩，血管口径减小，血压增高 ②舒血管神经纤维：节后纤维释放的是乙酰胆碱，引起血管平滑肌舒张。 —— 3.心血管中枢 ①延髓心血管中枢（心交感中枢和心迷走中枢交替兴奋） 运动时：心交感中枢兴奋； 休息时：心迷走中枢兴奋 ②延髓以上心血管中枢 大脑、小脑、脑干有关神经元对心血管活动的调节更精细，如：场地环境对运动员的影响。 4.心血管反射 当机体处于不同的生理状态时，会引起心血管反射 ①.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射； ②.颈动脉体和主动脉体化学感受性反射； ③.本体感受性反射（有影响）； ④.其它心血管反射。 * 美国自发性脑出血处理指南课件慢性鼻炎吃什么药好慢性鼻窦炎吃什中医中药治疗高血脂饮食保健资料子宫肌瘤合并胆囊炎围手术期护理中医药对冠心病稳定性心绞痛长期治疗价值 慢性单纯性苔藓痤疮白癜风教材课程 第7章 循环 与运动 学习目标： 1.心肌细胞动作电位的特点和产生机制。 2.掌握动脉血压的概念、形成过程及影响因素。 3.掌握心血管功能的调节机制。 4.掌握运动训练对心血管功能的影响。 第一节 心脏生理 心脏是由心肌组织构成并具有瓣膜结构的空腔器官，是血液循环的动力装置。 一.心脏的一般结构 右心房和右心室 左心房和左心室。 瓣膜： 房室瓣、半月瓣 功能：防止血液逆流。 二.心肌的生理特性 1.兴奋性:心肌细胞具有对刺激产生兴奋的能力, 即受到一个有效刺激作用后会产生动作 电位的能力。 2.自动节律性:心脏特殊传导系统内的自律细胞能 自动地发生节律性兴奋。 3.传导性:所有心肌细胞均具有传导性。其中特殊 传导组织的自律性较一般心肌细胞高。 2.收缩性:心肌兴奋后也能产生缩短反应。 （一）兴奋性 1.心肌细胞的生物电现象 （1）去极化过程（0期）； （2）复极化过程（1期、2期、3期、4期） 图7-1 心肌工作细胞动作电位和离子活动示意图 2.兴奋性的周期性变化 心肌细胞每次兴奋后，兴奋性要经历： a.有效不应期 b.相对不应期 c.超常期 见右图： A：动作电位曲线 B: 机械收缩曲线 ERP：有效不应期 RRP:相对不应期 SNP：超常期 (二)自动节律性 概念：心肌在不受外来刺激的情况下，能自动地产生兴奋和收缩的特性。 窦性心率：正常心脏活动的起搏点，以窦房结为起搏点的心脏活动。 (三)传导性 1.心脏特殊传导系统： 窦房结 房室结 房室束 浦肯野氏纤维 2.传导的速度： ①闰盘的存在使传导的速度较快 ②传导的速度的不相同性： SAN：窦房结 AM:心房肌 AVN:结区 BH：房室束 PF:浦肯野氏纤维 VM:心室肌 传导速度单位:m/s 心脏各部心肌细胞动作电位与传导速度 (四)收缩性 1．“全或无”同步收缩 心房和心室内特殊传导系的传导速度快，而心肌细胞间闰盘处的电阻又低，所以兴奋一传到心房或心室，几乎同时遍及整个心房或心室肌细胞，从而引起所有心房肌或心室肌同时收缩。 2.不发生强直收缩 有效不应期特别长，可达200毫秒(ms)，相当于整个收缩期加舒张早期，在有效不应期内，任何刺激都不能使心肌细胞再发生扩节性兴奋和收缩。 3.期前收缩（早播）和代偿性间歇 三、心脏的泵血功能 (一)心动周期与心率 1.心动周期：心房或心室每收缩和舒张一次 特点：①舒张期时间 ＞ 收缩期时间（心房：0.1－ 0.7；心室：0.3－0.4） ②全心舒张期0.4s → 利心肌休息和室充盈 ③心率快慢主要影响舒张期： 2.心率：每分钟心脏搏动的次数 正常变动范围：60-100次/分 年龄差异：新生儿的心率可达130次/分以上，随着年龄增长，心率逐渐减缓，到15-16岁时，已接近成年人水平。 性别差异：女性心率男性,高3-4次/分。 体质差异：训练良好的耐力运动员，安静时心率较慢。