卵巢癌的诊断ppt课件.ppt

卵巢癌的诊断与治疗;卵巢癌临床处理三大进展;卵巢癌研究现状;主要原因;卵巢癌的诊断—临床若干问题和研究进展;早期诊断;卵巢癌的筛查 ;Risch等研究发现，卵巢癌相关突变基因携带者卵巢癌的发病率是普通人的10倍。 据报道，有一个和两个卵巢癌一级亲属者卵巢癌的发病率分别为5%、7%。因此，对遗传性卵巢癌家族的高危人群实施筛查具有现实意义。 另外，70%卵巢癌患者年龄大于50岁，而且绝经后诊断的假阳性率相应下降，可以选择50岁以上的绝经妇女作为卵巢癌筛查的对象。 ;Jacobs等曾用血清CA125测定、阴道超声对2200人进行卵巢癌筛查。每隔12个月行血清CA125测定，当其水平大于30U/ml时行阴道超声检查。结果第一年和第二年的敏感性分别为85%和58%，特异性为85%，并且筛查组卵巢癌患者的生存期明显延长。 Francesmary等对21935人进行为了期五年的卵巢癌筛查，发现卵巢癌患者与非卵巢癌患者相比血清CA125水平存在显著差异，动态监测血清CA125水平可以明显改善筛查的效果。据此，利用计算机系统建立了卵巢癌风险评估法则（Risk of Ovarian Cancer Algorithm,RoCA），极大提高了血清CA125的应用效果。;David等倡导了一个国际性的研究计划，预计用五年的时间来寻找卵巢癌筛查的更优方案。他们发现LPA是一个很好的卵巢癌筛查指标，并利用L