中山大学附属第二医院妇产科陈勍全拼或紫光输入法qingE-7.pptVIP

妊娠滋养细胞疾病 目的要求 1.了解滋养细胞疾病的概念。 2.掌握葡萄胎的病理、临床表现、诊断、治疗原则及随访发方法。 3.掌握侵蚀性葡萄胎、绒癌的病理、临床表现、诊断及治疗原则。 概念 1.葡萄胎(hydatidiform mole) 2.侵蚀性葡萄胎(invasive mole) 3.绒毛膜癌(choriocarcinoma) 4.胎盘部位滋养细胞肿瘤(少见) 概念 各病之间有一定关系: 葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌 葡萄胎、足月妊娠、流产、宫外孕 妊娠滋养细胞肿瘤: 侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌 胎盘部位滋养细胞肿瘤. 概念 葡萄胎(水泡状胎块)—妊娠胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,形如葡萄. 分类 完全性葡萄胎：胎盘绒毛全部受累，无胎儿及附属物，宫腔内充满水泡样胎块 部分性葡萄胎：部分胎盘绒毛水泡样变性，宫腔内有存活或已死的胚胎 发生率 我国约0.08% 东南亚地区1/500~600 欧美1/1500~2000 葡萄胎史1~3%，40倍于第一次。 病因 确实原因不明。但可疑原因许多