乳腺癌的康复指导ppt课件.ppt

乳腺癌的康复指导 ;内容;那些因乳腺癌去世的明星们 ;2007年11月25日，著名歌手叶凡的新歌《保重身体》已经录完还未发行，次日零点， 乳腺癌就匆匆夺走了她37岁的生命。 ;2009年4月6日，以《叶子》这首歌走红的台湾“疗伤歌手”阿桑 ，因患乳癌末期， 病逝于台北新店慈济医院，年仅34岁。 ;。。。;粉红丝带运动;粉红丝带运动;及早预防 及早发现 及早治疗 是粉红丝带乳癌防治运动的宗旨。;健康乳房; ;乳房常见疾病;乳腺癌是危害女性发病率最高的恶性肿瘤，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，死亡率仅次于肺癌。全世界每年有130万妇女发生乳腺癌，50万死于乳腺癌。美国2009年确诊的乳腺癌新发病例194280例，死亡40610例。 北美、北欧高发，4倍于亚、非、拉美。 我国上海发病率最高，旧金山四倍于上海。 乳腺癌多发女性，男性只占1%。 ;20岁以前少见、35岁以后发病率迅速上升，多发45～50岁，尤其以更年期和绝经期前后的妇女多见。 。 组织学分为腺癌,导管内癌,硬癌,髓样癌,湿疹样癌 转移越早,其愈后越差;发病率增长最快：每年以3-4%的速度增长； 死亡率增长速度最快：已占妇女癌症死亡第一位； 治疗水平最低：I期乳腺癌不超过20%，美国达80%； 对普查的认识最差：大部分为有症状后才去医院求治； 医药费用占比例最高：微小乳腺癌平均2万元/人，中晚期乳腺癌平均20万元/人。 以上为我国乳腺癌五最 ;尽早实施手术，辅以化疗、放疗、内分泌、分子靶向、中药等措施的综合治疗。 病变局限时，局部治疗为主，辅以术前术后的全身治疗，病变广泛时，全身治疗为主，局部治疗为辅。 手术-首选;从容面对生活、工作;维持独立活动能力;躯体恢复正常;患者及家属了解乳腺癌的相关知识，积极配合治疗，患侧肢体肿胀等并发症得到预防，达到躯体恢复 患者对手术后的自我形象变化，能够主动应付 患者焦虑、抑郁、恐惧心理减轻或消失 患者及家属能共同参与制定患肢功能锻炼计划，协助患者促进手术后患者功能的恢复。 患者及家属能了解放、化疗的必要性，能够积极配合治疗，减少毒副反应的发生。;1;乳腺癌患者通过以手术为主的综合治疗达到无瘤生存 预防手术后并发症的发生 1）、皮下血肿 2）、皮下积液 3）、感染 4）、皮瓣坏死 5）、患肢水肿 功能锻炼;预防术后并发症—皮下血肿;预防术后并发症—皮下积液;预防术后并发症—感染;预防术后并发症—皮瓣坏死;预防术后并发症—患肢水肿;功能锻炼;佩戴义乳;康复指导; 康复指导—预防患肢水肿;康复指导—饮食指导;好习惯 节制饮食 平衡饮食 多样化饮食 ;康复指导—饮食指导;康复指导—保持乐观情绪;康复护理—社会适应能力的康复;心理护理;心理护理;口腔护理;皮肤护理;定期检查血常规;休息与锻炼;骨髓抑制;定期复查血象，白细胞降低的患者应暂停或延迟化疗，及时应用升白药物;消化道反应;口腔黏膜反应;脱发;上肢静脉保护;;出院后指导;乳腺癌的高危人群;乳腺的自我检查;乳腺的自我检查;自我检查—视查;举起左侧上肢（见图4）用右手三指（食指，中指，无名指）指腹缓慢稳定、仔细地触摸乳房方法（见图4A,B,C）在左乳房作顺或逆向前逐渐移动检查，从乳房外围起至少三圈，直至乳头。也可采用上下或放射状方向检查，但应注意不要遗漏任何部位。同时一并检查腋下淋巴结有无肿大。 ; 最后，用拇指和食指间轻挤压乳头观察有无乳头排液。如发现有混浊的，微黄色或血性溢液，应立即就医 ; 平卧检查时，待检测上肢举过头放于枕上或用折叠的毛巾垫于待检测肩下。这种位置目的使乳房平坦，易于检查，其方法与触查相同。 ;自我检查;预防乳腺癌的十大法则;四 避免过量或长期口服一些可能造成致癌危险的药物，如抗组织胺,利尿剂、止吐药、降压和安眠药。 五 参加体育锻炼和社会活动，避免或减少精神心理紧张因素。 六 限制荷尔蒙激素用药。 七 注意饮食，多食用植物油，少食或不食动物油、人造奶油，多吃活鱼、水果蔬菜、豆制品，多喝茶等。 八 节制、控制脂肪等高热量的食入，减少脂肪积聚。 九 掌握合理的生育年龄，鼓励母乳喂养，尽量避免高龄结婚、高龄生育。 十 青春期应避免不必要的胸部X线照射及少服滋补品。;保健品别乱吃;