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《化学治疗的职业防护》课件
化学治疗的职业防护;目录;;;现阶段使用的抗肿瘤药物大多为细胞毒剂,具有致突变性、致癌性、致畸性。
;;化疗职业暴露的危害; 危险因素
化疗药物毒性
个人体质差异、敏感度
接触化疗药物数量、时间
;化疗职业暴露的危害;; 配置过程中产生药物的气雾;废弃物丢置过程中可能发生药物接触;化疗职业暴露防护中的薄弱环节;
洗手不及时或不彻底
不戴手套或不穿隔离衣,白大衣换洗时间过长
操作环节:配制、给药等环节受到污染
管理者不重视,未制订防护操作规程
年轻护士缺乏培训
;;操作人员防护要求
戴圆帽
穿防水隔离衣或防水围裙
戴十二层纱以上口罩
护目镜
双层手套(只戴乳胶手套效果不佳);建议使用双层手套(内层PVC、外层无粉乳胶)
通常每操作60min或遇到手套破损、刺破和被药物沾污则需要及时更换手套
在戴手套之前和脱去手套之后都必须立即洗手
;口罩-正确佩戴!;
细胞毒安全柜、安全操作台;
设立化疗配药操作室;
配备专业人员,并定期进行体检;;
保护操作者在备药和处理废物时不受药物的气溶胶或气雾的损害;
保证配药环境无微粒物质(包括生物性颗粒);
保护维修人员在常规检查、交换附件或修理污染的滤器时的安全。;
防水性防护衣、一次性口罩帽子、戴聚氯乙烯手套再加乳胶手套;
操作台铺一次性防护垫,操作完毕后更换;
打开安剖时轻敲将药粉降于瓶底,垫纱布后打开;;溶解药物时,应将溶酶沿瓶璧缓缓注入瓶底,待药粉浸湿后再搅动;
瓶装药物稀释及抽取药液时,应插入双针头,保持瓶内稳定的压力;
最好使用一次性注射器;;
完成操作后用75%酒精擦拭操作柜内部;
配药后一切废弃物应放入密闭袋中进行集中处理;
操作后沐浴更衣;;给药采用密闭式静脉输液法,小壶加药时用纱布围住小壶后缓慢加药,避免漏出;
操作完毕后用肥皂流动水彻底洗手;
药液洒出后应用纱布吸附药液,粉剂洒出后应用湿纱布轻轻擦拭;;不慎将药液溅到皮肤或眼睛应立即用肥皂水或盐水彻底冲洗;
所有废弃物应高温焚烧;
医院必须有污水处理装置。;化疗药物使用过程中须注意事项;人体排泄物的安全处理;应穿??工作服和戴好手套;
有可能发生有害液体溢出或溅出时,应使用眼罩;
手套被污染后应立即丢弃;
工作服被污染及时更换;
排泄不能自理的患者,应经常清洗皮肤,或使用保护性乳膏;
洗手间冲刷患者排泄物时至少冲2次。;感谢聆听!
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