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《肥厚性心肌病解读 》课件
肥厚型心肌病;;病因;(;;病程变化;;;诊断;;;;;;注:
手术死亡率1-3%,90%以上患者5年内症状改善、
收缩舒张功能恢复、晕厥减少
对无症状或轻度症状的HCM患者不主张手术
青少年患者有明显流出道梗阻(压力阶差75~100mmHg)者,
是否手术依据猝死危险因素存在而定
;;DDD治疗的临床研究;;;;消融治疗并发症;酒精消融的临床研究:远期预后;结果:
并发症:死亡1%、永久起搏器植入8.2%、
冠脉夹层1.3%、二尖瓣反流0.3%
心功能改善(2.8 ±0.6 to 1.2±0.5)
心绞痛发作减少(2.1±0.9 to 1.0±0)
运动时间增加(4.8±3.3 to 8.2±1.0 )
左室压力阶差减小
室壁厚度减少(2.1±0.5cm to 1.0± 0.1cm)
EF 下降(68±9%to 62±3%)
1,5,8年存活率:97%, 92%, 89% ;ICD治疗;;低危人群
无严重症状
无恶性家族史
无非持续性室速
无严重肥厚、左心室扩展
无运动后异常血压反应;ICD治疗适应症;房颤治疗;胰岛素抵抗与HCM;NEW:小RNA 治疗(动物实验);Thank You !
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