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《腹部手术病人的护理》课件
第十六章 腹部手术病人的护理;第一节 妇产科腹部手术病人的 一般护理;【妇产科腹部手术种类】;【手术适应证】;;1.护理问题
知识缺乏:缺乏对疾病相关知识的了解
焦虑:担心手术效果和害怕疼痛
2.预期目标
患者了解疾病相关知识
患者焦虑程度减轻 ;护理措施
1.手术相关知识的指导
疾病的相关知识、手术后的相关症状。
手术的目的。
术前准备:内容、目的、配合方法、需要时间、潜在并发症。
教会术后康复的方法。
饮食指导。
2.心理护理
沟通、宣教,加人的关心、陪伴。;3.术前的一般准备
皮肤准备:备皮
消化道准备
术前一日灌肠,根据需要进行清洁灌肠
术前8小时禁食,4小时禁饮
手术涉及肠道者:术前3日进无渣半流饮食,肠道抑菌药物,清洁灌肠
阴道准备
休息与睡眠
其他:生命体征、镇静剂、药物过敏试验、配血。;结果评价
1.患者能说出与疾病有关的知识,并能积极配合手术
2.患者的焦虑程度较轻,能以积极的心态面对疾病;【手术日护理】;护理评估
1.健康状况 麻醉类型、手术范围等
2.身体状况
生命体征
神志
皮肤
疼痛
引流管
; 护理问题及预期目标
;护理措施
1.环境:安静、舒适、温湿度适宜。
2.生命体征 每15~30分钟观察并记录,
平稳后改为每4小时一次
手术热:一般不超过 38℃
3.体位
全麻:清醒前去枕平卧,头偏向一侧
腰麻:去枕平卧12小时
硬膜外麻醉:去枕平卧6~8小时 ;4.切口的观察与护理
5.各引流管的观察与护理
妥善固定、引流通畅、观察量/颜色。
6.观察尿量:术后尿量应50ml/h
7.阴道情况
8.缓解疼痛
9.营养与饮食;结果评价
患者疼痛较轻,能入睡
患者基本生活能自理
患者体温正常,切口无红、肿、热、痛。
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