《膀胱mr诊断》课件.pptVIP

膀胱癌磁共振在临床中的 应用体会;膀胱解剖;预后、管理、和治疗目标;膀胱癌的分期;;非肌层浸润性（70%)——其中乳头状外生型肿物多局限于粘膜（Ta）（ 70%）或粘膜下层（T1）（ 25%）或扁平高级别病 变（CIS，5%） Ta、T1、Tis 病变有报道侵犯男性患者前列腺尿道和前列腺管。膀胱颈部病变的风险更高。特别是怀疑无蒂或 Tis或高级别病变，需要重点观察前列腺和尿道 分期为 T1 的患者中，复发进展的高危因素：肿瘤呈现多灶 性、伴有脉管侵犯、或接受 BCG（卡介苗） 治疗后出现复发 ;;保留膀胱治疗;膀胱部分切除术 ;肿瘤预后、治疗方案和复发;多方位多模态;术中见膀胱左侧壁距左输尿管口约2cm处有两个直径约2.0cm大小的菜花样新生物，广基;膀胱肿瘤乳头状尿路上皮癌（高级别） 右侧输尿管开口处黏膜慢性炎伴尿路上皮增生，部分尿路上皮异型增生及尿路上皮癌形成;膀胱浸润性尿路上皮癌（高级别），侵及内1/3肌层，脉管内查见癌栓，前列腺尿道部查见尿路上皮癌（高级别），累及前列腺，双侧输尿管断端及精囊腺均未查见癌累及;膀胱肿瘤浸润性尿路上皮癌（高级别） 肌层查见癌累及;膀胱乳头状尿路上皮癌（低级别），双侧精囊腺、双侧输精管断端均未查见癌累及 阑尾未查见癌转移 前列腺前列腺增生症，其中3个区域查见腺癌形成，最大癌灶直径约2mm，，Gleason评分3+3=6/10分，;膀胱乳头状尿路上皮癌（高级别）;应用体会;谢谢！