舒芬太尼后处理对大鼠肝缺血再灌注肾损伤影响-effect of sufentanil postconditioning on renal injury induced by hepatic ischemia-reperfusion in rats.docxVIP

舒芬太尼后处理对大鼠肝缺血再灌注肾损伤的影响摘要目的：探讨在大鼠肝缺血再灌注时用舒芬太尼进行后处理时对肾脏的影响。方法：将54只Wista大鼠随机分成假手术组（S组）、肝缺血再灌注组（I/R组）、舒芬太尼后处理组（SP组）3组每组18只即n=18。假手术组（S组）只行假手术即只开腹及暴露左、中肝叶及肝蒂但不能阻断肝叶血流，并在1h后关腹且于关腹前5min给予0．9％生理盐水1ml，并以关腹时间点为再灌注起始点分别于再灌注2、4、6h后从心脏采血2ml用于测定血清中CysC(cystatinC简称胱抑素C)的含量，随后在取得肾组织标本放置于中性甲醛中后处死大鼠，观察大鼠肾组织的病理学变化用HE法，以及用免疫组化法检测Bcl-2及Bax蛋白的表达及Tunel法观察肾脏切片细胞的凋亡指数（AI）。肝缺血再灌注组（I/R组）不但开腹及暴露左、中肝叶及肝蒂而且要用无损伤血管夹夹闭供应肝左、中叶的门静脉和肝动脉而造成约70％的肝脏缺血即不阻断肝右叶的血流，但在阻断血流1h后取下血管夹关腹余同S组。舒芬太尼后处理组（SP组）其操作步骤同I/R组但是于关腹前5min要给予舒芬太尼1ml（2ug/kg稀释到1ml）。结果：1HE染色的方法对肾组织的病理形态学进行观察S组的肾组织结构正常但是I/R组肾小管上皮细胞出现变性坏死、肾间质充血水肿炎细胞浸润然而SP组的肾脏组织的病变介于二组之间。2大鼠肾组织