《艾滋病培训》ppt课件.pptx

艾滋病（获得性免疫缺陷综合症AIDS）什么是艾滋病？艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合征的简称，由人类免疫缺陷病毒(HIV)所引起的后果严重的慢性传染病。性接触和血液传播病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞，使机体细胞免疫功能受损，最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。 流行概况艾滋病于1982年定名，1983年发现其病原体，是当前最棘手的医学难题之一。WHO报告2010年全世界存活HIV携带者及艾滋病患者共3400万，新感染270万，全年死亡180万人。每天有超过7000人新发感染，全世界各地区均有流行，但97%以上在中、低收入国家，尤以非洲为重。专家估计，全球流行重灾区可能会从非洲移向亚洲。而自从1981年第一个艾滋病病例诊断出来到现在，在全球范围内艾滋病已造成超过2500万人死亡流行概况我国1985年首次报告艾滋病病例。1998年7月28日，卫生部宣布，今年6月底青海省报告发现了文滋病病病感染者，这意味着艾滋病已经蔓延到中国大陆的全部31个省、自治区和直辖市。中国CDC估计，截止至2011年底，我国存活HIV携带者及艾滋病患者约78万人，全年新发感染者4.8万人，死亡2.8万人。疫情已覆盖全国所有省、自治区、直辖市，目前我国面临艾滋病发病和死亡的高峰期，且已由吸毒、暗娼等高危人群开始向一般人群扩散。流行概况北京市卫计委2014年7月29日通报本市艾滋病疫情监测结果，结果显示，自1985年报告全国首例艾滋病病例以来，截止到2014年6月30日，北京市累计报告艾滋病病毒感染者及病人17383例，感染者中近八成为外省市户籍人口。性传播已成为主要传播途径，其中超七成为男男同性传播。流行病学病因：艾滋病病毒 艾滋病病毒又叫：人类免疫缺陷病毒，英文缩写为HIV。 直径约为100-140nm。艾滋病病毒进入人体后，主要破坏人体的免疫细胞（CD4淋巴细胞），使人体抵抗疾病的能力下降，各种条件性感染和继发性恶性肿瘤发生增加。而且，病毒变异很快，使研制预防性疫苗非常困难。 人体是HIV最好的生存环境 离开人体后HIV会变得很脆弱，对物理因素和化学因素的抵抗力较低。对热敏感，56℃处理30分钟、100℃20分钟可将HIV完全灭活。巴氏消毒及多数化学消毒剂的常用浓度均可灭活HIV。如75%的酒精、0.2%次氯酸钠、1%戊二醛、20%的乙醛及丙酮、乙醚及漂白粉等均可灭活HIV。但紫外线或γ射线不能灭活HIV。(一)传染源 病人和无症状病毒携带者是本病的传染源，特别是后者。(二)传播途径HIV主要存在于HIV感染者/艾滋病患者的体液中，包括血液、精液、宫颈阴道分泌液、唾液、眼泪、乳汁、伤口渗出液等。任何能够引起体液交换的行为，都有传播HIV的可能。流行病学调查证实，HIV有三种传播途径： 1、经性接触传播 2、经血液传播 3、母婴传播。三种传播的有效性不同：血液传播＞母婴传播＞性接触传播。 性接触传染是本病主要传播途径。 欧、美国家以往是同性恋传播为主，但近年来则以异性恋（双性恋）传播为主。 亚撒哈拉非洲近90%的AIDS病人经异性传播。我国经性途径传播占8.1%。同性恋（性犯罪、性变态、性取向）异性性接触的危险：①性接触次数；②性病；③其它因素：如HIV感染的病期，月经期性交，安全套使用情况等。 注射途径传染静注毒品者共用注射用具，我国吸毒占63.7%；输用污染血液及未经杀灭病毒的血液制品(如第Ⅷ因子制剂)；不规范的单采浆，经采血、血浆传播占9.3%；我国经采血、血浆传播占9.3%.使用非一次性注射器。 母婴传播感染本病的孕妇可以通过胎盘、产程中及产后血性分泌物或喂奶等传播给婴儿。依现有资料估计，母婴传播率为30％一40％，欧美为15%—25%，亚非为25%—40%。由于妇女感染HIV的人数不断增加，所以母婴传播问题日益严重。宫内感染占15%，绝大部分发生于分娩及哺乳期，其中母乳喂养约占1/3。 其他途径包括应用病毒携带者的器官进行移植，人工受精、纹身等。此外医护人员被污染的针头刺伤或破损皮肤受污染有可能受传染，但感染率为1％以下。 其他途径一般来说，HIV不会通过家庭、社会的一般接触、交往传播（如握手、社交性接吻、生活在同一房间或办公室、接触电话、门把、便具等），也无经虫媒、饮食、衣物等媒介传播的证据。不安全行为：长时间的深吻，尤其在刷牙后（或口腔有炎症时）接吻。 其他途径蚊虫叮咬不会传播AIDS蚊子不是HIV的适宜宿主，HIV在蚊子体内既不增殖，也不发育，且数小时或两三天内即消失。蚊子的食管和涎管不是同一条管腔，吸入的血液和吐出的唾液都是单向的，不会出现类似皮下注射的结果。 (三)人群易感性各个年龄均可感染，发病年龄主要是50岁以下青壮年。高危人群男同性恋者（无保护的性接触，特别是肛交和口交），性乱交者（主要指暗娼及嫖客），静脉药瘾者，