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《我院儿科及孕产妇常用药品介绍》课件
我院儿科及孕产妇常用药品介绍
2011/11/4
一.常用西药
二.常用中成药
三.孕产妇用药
一.常用西药
地氯雷他定干混悬剂
【适应症】
用于缓解慢性特发性荨麻疹及常年性过敏性鼻炎的全身及局部症状。
【用法用量】
1~5岁儿童:口服,每日一次,每次半袋(1.25mg)。
6~11岁儿童:口服,每日一次,每次1袋(2.5mg)。
成人和青少年(12岁或12岁以上):口服,每日一次,每次2袋(5mg)。
溶于水中,服用前搅拌均匀,地氯雷他定可与食物同时服用。
【不良反应】
在患儿的临床试验中,246例6个月至11岁的患儿服用地氯雷他定糖浆,2~11岁年龄组其不良事件的总发生率与安慰剂相似。在6个月至2岁年龄组,最常见的并且高于安慰剂组的不良事件为腹泻(3.7%)、发热(2.3%)和失眠(2.3%)。
在一系列以过敏性鼻炎和慢性特发性荨麻疹为适应症的临床试验中,患者按每天5毫克的推荐剂量服用地氯雷他定,试验组不良反应的发生率比安慰剂组高出3%。超过安慰剂组的最常见不良反应为疲倦(1.2%)、口干(0.8%)和头痛(0.6%)。
在地氯雷他定上市后罕有过敏性反应(包括过敏和皮疹)、心动过速、心悸、肝敏升高、肝炎和胆红素增加的报道。
【禁忌症】
对本品活性成份或辅料剂过敏者禁用。
【注意事项】
1)由于抗组胺药能清除或减轻皮肤对所有变应原的阳性反应,因而在进行任何皮肤过敏性试验前48小时,应停止使用本品;
2)严重肾功能不全患者慎用;
3)肝损伤、膀胱颈阻塞、尿道张力过强、前列腺肥大、青光眼患者应遵医嘱用药。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
由于尚无孕妇使用地氯雷他定的临床资料,怀孕期内使用地氯雷他定的安全性尚未确定,除非潜在的益处超过可能的风险,怀孕期内不应使用地氯雷他定。
地氯雷他定可经乳汗排泌,因此不建议哺乳期妇女服用地氯雷他定。
给予34倍人体临床推荐剂量的地氯雷他定,未发现对大鼠的总体生育能力有影响。在动物试验中未发现地氯雷他定有致畸变和致突变作用。
【儿童用药】
地氯雷他定对1岁以下的儿童患者的疗效和安全性尚未确定。
【药物相互作用】
临床试验中未发现地氯雷他定存在有临床相关意义的相互作用。地氯雷他定在与阿奇霉素、酮康唑、红霉素、氟西汀和西咪替丁的多剂量药物相互作用试验中,血浆浓度未出现有临床相关意义的改变。然而地氯雷他定的代谢酶尚未确定,因此与其他药物的相互作用尚不能完全排除。
地氯雷他定与其他抗交感神经药或有中枢神经系统镇静作用的药合用会增强睡眠。
进食与饮用葡萄柚果汁对地氯雷他定的分布无影响。
地氯雷他定与酒精同时使用时不会增强酒精对人行为能力的损害作用。
【药物过量】
服用药物过量时应考虑采取标准治疗措施去除未吸收的活性物质。建议进行对症及支持治疗。
在一项对成人和青少年进行的多剂量临床试验中,受试者接受高达45mg的地氯雷他定(临床实际用量的9倍),未见临床相关不良反应。
地氯雷他定不能通过血液透析排除,能否通过腹膜透析排除尚不明确。
2.枯草杆菌二联活菌颗粒
【适应症】
消化不良、食欲不振、营养不良,肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀、肠道内异常发酵、肠炎,使用抗生素引起的肠粘膜损伤等症。
【用法用量】
用低于40℃的水或牛奶冲服,也可直接服用。
二周岁以下:一次1袋,一日1~2次;
二周岁以上:一次1~2袋,一日1~2次。
【不良反应】
极罕见有服用本品腹泻次数增加的现象,停药后可恢复。
【注意事项】
1、冲服时的水温不得超过40℃;
2、小于3岁的婴幼儿,不宜直接服用;直接服用时,注意避免呛咳。
【儿童用药】
本品为儿童用药品。本品中的活菌是肠道益生菌,各种维生素及锌、钙的加入量是根据每日人体摄取推荐量标准加入的,因此儿童用药是安全的。
3.赖氨肌醇维B12口服溶液
【适应症】
用于赖氨酸缺乏引起的食欲缺乏及生长发育不良等。
【用法用量】
口服。婴儿,一次2.5毫升(用量杯量取);儿童,一次5毫升(用量杯量取),一日2~3次,也可用温开水或牛奶稀释后服用。
【不良反应】
按推荐剂量服用,少有不良反应。
【禁忌症】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1、按推荐剂量服用,如需增加剂量请咨询医师或药师。
2、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
3、本品性状发生改变时禁止使用。
4、请将本品放在儿童不能接触的地方。
5、儿童必须在成人监护下使用。
6、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】
1、抗惊厥药如苯巴比妥、苯妥英、扑米酮等可减少维生素B12的吸收。
2、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
4.氯雷他定糖浆
【适应症】
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓
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