川崎病护理查房_课件.pptxVIP

川崎病患儿的护理查房 病 史 简 介 患儿，女，5月。于五天前无明显诱因出现发热，呈间断无规则发热，体温在39℃左右，偶伴咳嗽，呈单声干咳。不伴喘息，无呕吐、腹泻；无昏迷、抽搐等症状。体格检查：T：37℃；P：30次/分；R：34次/分。神志清楚，呼吸平稳。躯干部可见散在不规则皮疹，四肢末梢循环可，浅表淋巴结无肿大，结膜无充血，唇鲜红，上唇可见干裂，咽红，颈软。双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性啰音。心音有力，律齐。腹平软，未触及包块，肠鸣音正常。手指、足趾末端发亮，肛周无脱皮。 入院诊断：1、上呼吸道感染 2、川崎病？ 相关检查：白细胞：18.4×10^9/L；血小板：432×10^9/L ；C反应蛋白68.1mg/L ；血沉：73mm/H 川崎病 又称皮肤粘膜淋巴结综合症（muco-cuta-meous lymph node syndrome，MCLS）是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。 病 因 本病的发病原因至今未明。根据以往数次小流行中，曾有家庭发病情况，临床上又有许多表现酷似急性感染，提示似有病原体存在。男婴发病较多，日本发病率高，至今未找到直接致病病原体，感染的说法不能完全确立。在所有病原菌中最受关注的是链球菌，但至今从未由患儿体内分离到链球菌。也有人提到一种在禽兽间致病的耶尔森（Yersinia）菌中的假结核型株感染似与小儿皮肤黏膜淋巴结综