《硬膜外麻醉操作技巧》ppt课件.pptVIP

骶管阻滞 Sacral Canal Block 新疆医科大学第一附属医院 二○一○年八月 ;概 念：;适应症： —— 适用于直肠、肛门、会阴部的手术，也用于婴幼儿及学龄前儿童的腹部手术。 ;穿刺部位：;穿刺与注药：; 2）穿刺——消毒铺巾，于骶裂孔中心作皮内小丘，但不作皮下浸润，否则将使骨质标志不清，妨碍穿刺点定位。将穿刺针与皮肤垂直刺进皮肤，当刺破骶尾韧带时可有阻力消失的感觉。此时将针干向尾侧倾斜，与皮肤呈30～45度角顺势推进2cm，即可达到骶管腔。;3）穿刺成功的标志 抽吸无脑脊液 注射生理盐水和空气均无阻力、无皮肤隆起 4）注药 注入试验剂量 观察5分钟后无蛛网膜下腔阻滞现象 分次注入其余药液 ; 穿刺成功的要点:;穿刺注意事项：; 常用局部麻醉药的浓度和剂量：; 并发症：;