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《脊柱会病例讨论》课件
莒南县人民医院 骨外科
吴学仪 张彦英 ;简要病情;;脊髓半切综合征
最常见原因：
;颈部脊髓受损;X线片;CT平扫;CT二维重建;再次仔细询问病史，7年前颈椎骨折病史（具体不详）。;MR;MR平扫;
其他影像学检查？;动力位片;下颈椎：椎体位移＞3.5mm
相邻椎体间成角＞11°
该患者寰齿间距正常、相对稳定，寰椎与枢椎椎体间位移约4mm。
棘突间距明显增宽。
寰枢椎不稳
;诊断;治疗;寰枢椎不稳; 手术目的;后路需要减压否？;复位后脊髓无明显受压，不需减压。;手术背景;寰椎侧块螺钉;头架固定中立位，透视见完全复位;枢椎椎弓根螺钉进钉点、
方向、长度及直径;椎弓根上宽7.6±1.6 mm
椎弓根中宽6.0±1.6 mm
椎弓根下宽4.1±1.1 mm
枢椎椎弓根的根体角为105.2±8.0°
椎体前缘和侧块后缘的距离
29.2±1.6 mm;枢椎椎弓根螺钉进钉方向;;寰椎侧块螺钉进钉点、
方向、长度及直径;后弓外侧半距(20.3±3.5) mm 后弓高度(7.2±1.7) mm;;Harms技术;Harms技术;寰
椎
复
位;植骨;术中透视;术后X线片;术后CT;术后;术后6个月;
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