肝血管瘤郭丹ppt课件.pptVIP

肝海绵状血管瘤 ;肝海绵状血管瘤为常见的肝良性肿瘤，大约占肝良性肿瘤的84%。 好发于女性，发病率为男性的4.5—5倍。 多见于30—60岁。 ;病理： 肿瘤内由扩张的异常血窦组成，内衬单层的血管内皮细胞。血窦间有纤维组织不完全间隔，形成海绵状结构。偶尔肿瘤内有血栓形成和发生钙化。 ;临床表现： 临床上无任何症状，偶尔在体检中发现。巨大肿瘤可出现上腹部胀痛不适，肿瘤破裂可引起出血。 ;;; ;;以肝中静脉所在纵行平面将肝脏分为左右半肝 以肝左静脉为界将左半肝纵行分为左内与左外叶，而左外叶以门静脉左支为界水平分为上下两段 以肝右静脉纵向、门静脉右支横向将肝右叶分为上下前后四段 而肝尾叶为单独的一段;S1 为尾状叶;S2 ;;S4a 为左内叶上部;S4b 为左内叶下部;S5 为右前叶下段;S6 为右后叶下段;S7 为右后叶上段; S8 为右前叶上段 ;1、CT平扫： 境界清晰的圆形类圆形低密度肿块.;2、CT增强扫描：;门静脉期： 注入对比剂后50-60s扫描获得门静脉期。散在的强化灶互相融合，同时向肿瘤中央扩展。;平衡期： 数分钟后迟 扫描，整个肿瘤均匀强化，且强化程度逐渐下降，但高于或等于周围 正常肝实质的强化密度。整个对比增强过程表现“早出晚归”的特征。;3、MRI： T1;T2;;;鉴别诊断;;;谢谢！