蛛网膜下腔出血解析ppt课件.pptxVIP

蛛网膜下腔出血;主要内容;蛛网膜下腔出血 (英文：Subarachnoid hemorrhage, SAH) 多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂出血性脑血管病，血液直接流入蛛网膜下腔，又称为原发性SAH。 脑出血、硬膜外或硬膜 下血管破裂等血液穿破 脑组织流入蛛网膜下腔 者，称之为继发性SAH. ;人脑的表面有三层被膜:硬脑膜、蛛网膜、软脑膜。 蛛网膜是一层及其菲薄的膜，引起上面布满网状的血管而得名。 蛛网膜与软脑膜之间的腔隙，称蛛网膜下腔。 脑内的血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔称为蛛网膜下腔出血。 ;蛛网膜下腔的解剖位置;蛛网膜下腔的解剖位置; 脑动脉瘤 75% 脑血管畸形 10%～15% 烟雾病 中脑周围非动脉瘤性出血 硬脑膜动-静脉瘘 脑动脉硬化及高血压 血液病 过敏性疾病、过敏性紫瘢 感染 中毒 肿瘤 其它 Vit C或E↓;脑底的动脉;脑底的动脉瘤;? 1~5%的人群患 有未破裂动脉瘤 ?未破裂动脉瘤年 出血率为1~5% ?国内动脉瘤破裂 6/10万人/每年;病 理; 动脉瘤形状通常不规则，管壁可薄如纸张，较大的动脉瘤可有凝血块填充。破裂躲在瘤顶部，流入蛛网膜下腔的血液多沉积在脑底部各脑池中。大量出血时，血液可形成一层凝块将颅底的脑组织、血管及神经覆盖。有时血液可进入动脉瘤