舒天宁颗粒治疗偏头痛的疗效与血浆et-1水平的相关性研究-correlation between the efficacy of shutianning granule in treating migraine and plasma et - 1 level.docxVIP

引言偏头痛（migraine）是一种临床常见的、会造成失能的原发性头痛疾病[1]。流行病学研究已经证实世界偏头痛的发病率为8.4％～28％，女性发病率高于男性；美国2001年的调查显示90％的人经历过至少1次的头痛；日本偏头痛的发病率为8.4％～12％[2]。世界卫生组织对全球所有会造成失能的疾病排名，偏头痛位居第19位。现代医学对偏头痛病因、发病机制尚未完全明了，无明确特效的药物治疗，目前多采用5-HT1B/1D受体激动剂、止痛剂、血管扩张剂、镇静剂和止吐剂等治疗，临床症状虽可得到一定程度的缓解，近期疗效满意，但长期应用副作用大，且存在药物依赖的可能和反跳性头痛现象，远期疗效尚不能令人满意。中医学对头痛的认识源远流长。头痛一名，首见于长沙马王堆汉墓帛书中的《阴阳十一脉灸经》。《黄帝内经》论述了头痛的病因，并有针刺治疗的记载。后经历代医家的不断研究，逐步形成了对本病的病因病机、治疗原则、治疗方法等较全面的认识，并积累了丰富的文献和临床资料，对本病的治疗有一定的优势，具有治疗方法多、效果好、不良反应少的特点。本研究在分析大量古今文献的基础上，结合导师多年的临床经验，认为偏头痛以肝失疏泄为发病基础，气火上逆为始动因素，络脉失和、气机逆乱为病机关键，痰瘀阻络为病理改变。确定平肝熄风、化痰祛瘀、通络止痛的治疗原则，组方舒天宁颗粒，经临床验证，疗效显著并在起效时间上具有显著优势。因此，本研究