《护理安全与医务人员职业防护》课件.pptVIP

标准预防的具体措施 （4）正确安置及运送患者，防止感染原传播。 （5）及时、正确地处理污染的医疗器械、器具、织物和环境，防止其成为感染原的传播媒介。 （6）安全注射：对接受注射者无害；实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险中；注射的废弃物不对他人造成危害。 隔离 防护 1 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离。 2 防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。 3 隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是洗手和洗手的时机。 隔离的基础 建筑布局、流程要求： 布局合理、洁污分开、功能流程合理 不同部门： 重点部门、普通病房、传染病房 通风良好 普通病区的隔离要求 在病区末端应设一间或多间隔离病室； 感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置； 受条件限制的医院， 同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室，病床间距宜大于0.8m； 病情较重的患者宜单人间安置； 病室床位数单排不应超过3 张；双排不应超过6 张。 个人防护用品 口罩：保护口/鼻 全面具– 保护呼吸道，抵御空气传播的病原体 手套：保护双手 隔离衣/防护服/防水围裙：保护皮肤和/或衣服  个人防护用品 眼罩(护目镜)：保护双眼 面罩：保护脸、口、鼻和双眼 帽子、胶鞋、鞋套（？） 用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品 配置洗手和洗眼设施； 标准预防如何做 配备、使用适宜的个人防护用品；口罩、手套、防护面罩、护目镜、防水围裙、隔离衣、、防护服。? ??? 合理安置病人 站立工作时尽量减少长期伸腰、弯腰等动作。 坐位工作时，调整好桌椅的高度，使机体处于舒适状态，并注意胸部与桌边缘应有一定距离，以一拳为宜，不可全身扑于桌面工作。 物理性因素防护措施 长期站立会引起静脉曲张。 措施： 可穿大隐静脉弹力袜，适当的压迫下肢血运以减少发生率。也可在休息时抬高下肢，促进血液循环。 避免有未经清洁、消毒的手去触摸自己的脸部增强机体抵抗力，并定期健康体检。 物理性因素防护措施 B医生的处理： 处理恰当？ 基本恰当，但未用肥皂水冲洗，因为肥皂水属于碱性液体，可中和毒性。 工作中要时刻提高警惕，持利器时勿针头对住他人。 医务人员长期面对疾病、意外伤害、死亡，忧伤情绪会影响精神状况和生活态度。社会对医护工作者的要求不断提高，公共突发事件以及酗酒、吸毒、医闹等社会问题都增加了护理工作的风险性和紧张感。长期的三班倒造成医务人员心理压力加重，角色及生物钟紊乱。 四、社会心理因素 社会心理压力对策 1 、有宽容的力量：允许自己犯错更要允许别人犯错。 2、鼓励求助 3、让压力在你转换下变成动力！ 4、学会享受工作中的乐趣 学会不攀比 5、感谢困难，感谢批评、感谢挫折！----是它 们让我们成长 社会心理压力对策 6、觉得受伤害时的心理调适 （他/她不是坏人，他/她曾经帮助过我，他/她是无心的，这是他/她个人习惯） 做人不要太认真，做事一定要认真 怎么理解呢？ 让丈夫/妻子及子女承担家庭的责任  职业安全与防护 《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》 （2004.06.01） 《医院感染管理办法》 （2006.09.01） 《医务人员手卫生规范》 （2009.04.01） 《医院隔离技术规范》 （2009.04.01） 生物因素 医疗机构常见的职业生物/感染性危害 血源性传染病：HBV、HCV、HIV、梅毒 空气传染性疾病：肺结核、水痘 飞沫传染性疾病：腮腺炎、流感、流脑 接触传染性疾病：多重耐药菌感染、疥疮 (一) 职业暴露 医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。 分类：①感染性职业暴露（主要指血源性病原体引起的暴露）②放射性职业暴露，③化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露，④其他职业暴露。 医务人员职业暴露及防护相关法规依据 2001年10月27日中华人民共和国主席令第六十号公布《职业病防治法》 卫医发【2004】108号《医务人员艾滋病病毒职业暴露?--防护工作指导原则（试行）》 卫通〔2009〕4号：GBZ